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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14197
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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お忙しい中を恐縮です。73歳の男性、自営業です。4月に腸閉塞になり検査の結果大腸がんが見つかり開腹手術で全部とりまし

解決済みの質問:

お忙しい中を恐縮です。73歳の男性、自営業です。4月に腸閉塞になり検査の結果大腸がんが見つかり開腹手術で全部とりました。その23日間の入院生活が苦痛でなりませんでしたが、退院して1ヶ月位経つころから眠れなくなり、夜中に外へ出たくなりました。内科の医師にマイスリー錠5mmを処方してもらい、2錠ベッドに入る前に飲むとお陰様で8時間ぐっすり眠れますが、しかし昼間、今度は夜になるのが怖くて仕方なくなります。また妻が側に常時いないと不安でいたたまれなくなります。テレビも15分程度しか見る気がなくなり、集中力も低下してきたり飽きてきてしまいます。そうなると直ぐに外へ出たくなってきます。時間があれば散歩に出たり、買い物にいったりして家の中にいる時間を少なくしています。妻の自由を奪って、外出の付き添い等負担が多くなっていることも気の毒に思いますが、どうしようもありません。私の精神状態は手術による一時的なもので
体調が良くなれば元に戻るのでしょうか。それとも早めに病院へいった方がいいのでしょうか。
またその場合何科を受診したらいいのでしょうか。教えてください。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミングによっては、回答が少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.

うつ度チェック結果 点数9点  うつ病重症度 軽度でした

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

行っていただいたQIDSは、うつ病の診断や重症度評価のための質問票としては信頼性が高いもので、厚生労働省の研究でも使用されています。
インターネット相談では相談者様を直接診察できませんのでこのような方法をとらせていただきましたが、 QIDSにおける9点は、一般的にはうつ病の診断基準を満たす可能性がきわめて高く、可及的速やかな治療を要すると判断される結果です。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/02.pdf

もちろん、相談者様を直接に診察できないインターネット相談で確定診断を下せるわけではありませんが、相談者様がご記載になられている現在のご様子は、うつ病の症状によるものと考えて矛盾しません。

「じっとしていられない」という症状が前面に出ているようです。
うつ病というと気持ちが落ち込んだり意欲が無くなったり、といった症状を思い浮かべられるかもしれませんが、極度の不安・苛々や、衝動性が前面に出る激越型のうつ病という病型があります。
http://utu.kisokiso.info/120/post-9.html

うつ病に占める割合は決して少なくはなく、特に高齢者ではこの病型をきたす方が多いのです。

手術・入院は発症のきっかけであって、体調が戻ったからといって発症してしまったうつ病が治ることはありません。

心療内科の受診をお勧めします。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14197
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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