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nou-no-moribito
nou-no-moribito, 脳神経外科専門医
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 36
経験:  国立大学大学院卒業 医学博士 脳神経外科専門医 脳神経血管内治療専門医 神経内視鏡技術認定医 脳卒中専門医 ボットックス治療
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ミオクローヌスてんかんで朝夕 テグレトール100mg2錠飲んでいましたが8月ごろから発作が昼間にでるようになり暴言を

質問者の質問

ミオクローヌスてんかんで朝夕 テグレトール100mg2錠飲んでいましたが8月ごろから発作が昼間にでるようになり暴言を吐いたり言葉がでに くくなりこの薬の追加としてラミクタール朝食後1回だけ25mg2錠飲むように言われたので飲んだのですが強い眠気に襲われそのまま深い眠りに入りました。初めて飲むには25mg2錠は多いのではないでしょうか?テグレトールとの組み合わせが合わないということではないのでしょうか?この薬を処方した医師に相談できず←休暇中 中止したほうがいいのではと悩んでいます。51歳 男  てんかん歴4年以上経過です。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ラミクタール(成分名:ラモトリギン)は、他の「抗てんかん薬のバルプロ酸ナトリウム(デパケン)と併用すると、この薬の代謝が遅れ体に長く残ります(半減期が約2倍延長)。そのため、併用に際しては減量するなど服用量や服用間隔に配慮しなければなりません。
逆に、別の抗てんかん薬のフェニトイン(ヒダントール、アレビアチン)やカルバマゼピン(テグレトール)、フェノバルビタール(フェノバール)は、この薬の血中濃度を低下させます。そのため、これらと併用する場合は、増量するなど服用量に配慮が必要です」

そ してテグレトールと併用する場合のラミクタールの用法・用量は「通常、ラモトリギンとして最初の2週間は1日50mgを1回経口服用し、次の2週間は1日 100mgを2回に分割して経口服用する。その後は、1~2週間毎に最大100mgずつ漸増する。維持用量は1日200~400mgとし、2回に分割して 経口服用する」とされていますから、今回の相談者様に対するラミクタールの処方は、所定の用量を守ってなされていることになります。
「初めて飲むには25mg2錠は多い」ということはなりません。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1139009.html

ただもちろん、お薬の副作用の現れ方は患者様によって違いますので、能書に50mgで開始と書いてあるからといって、全ての患者様の初回投与量を50mgとすればよいというわけではありません。

①ラミクタールは、1回服用されただけなのでしょうか?

②連休明けの24日には主治医と連絡はとれますか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
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JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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ユーザーの声:

 
 
 
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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