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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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28歳の息子のことで相談します。 現在、会社を休職中です。大阪でうつ状態の診断を受け、薬を処方してもらい実家の大分

解決済みの質問:

28歳の息子のことで相談します。
現在、会社を休職中です。大阪でうつ状態の診断を受け、薬を処方してもらい実家の大分で療養しています。
2週間分薬を飲んで、日によって良い時もありますが悪い時は一日食事もとらずに寝ています。
薬が本人には強すぎるのではと思っています。
大分で病院にかかり、お薬の処方を受けたほうがよいのでしょうか?
大阪の病院で引き続き相談したほうがよいのでしょうか?
レクサプロ錠を飲んでいます。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

服薬開始2週間では、レクサプロの効果を判定するには早すぎると思われます。
副作用の出方に個人差はありますが、レクサプロは「一日食事もとらずに寝て」いるほど鎮静作用が強い抗うつ薬ではありません。「日によって良い時もあ」るということならば、それはうつ病の症状と見做す方が自然でしょう。

うつ病の薬物療法で重要なのは、1つの抗うつ薬による治療効果を見極めることです。1つの抗うつ薬を最大耐用量か最大承認用量まで増量し、十分期間(4~6週間) をかけて有効性を評価します。抗うつ薬は、効く場合でも、効果がはっきり現れるまでに4~6週間かかり、症状が消失(寛解)するまでには10~12週間がかかります。
抗うつ薬と個々の患者様の相性もありますから、レクサプロでもしも効果が無いようならば中止し、その抗うつ薬とは異なる効き方をする別の抗うつ薬をまた十分用量・十分期間試みる…… というやり方で、それぞれの患者様と「相性」のよい抗うつ薬をみつけなければなりません。
http://www.nakaoclinic.ne.jp/disorders/dep2_2.html

治療が始まったばかりのようですから、2週間に1回程度の診察は最低でも必要になります。
大分で治療を続けられるのであれば、大分の病院を受診されるべきでしょう。
大阪の病院に相談、と言っても、電話では判断がつかないことも多いですし、無診察でお薬を処方すること(無診察処方)は法的に許されません。

以上、ご参考になれば幸いです。
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