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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14258
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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長男の嫁が癌で亡くなり、私が孫の面倒、食事の支度等の家事をするために長男の家に泊まっております。其のころから妻は塞ぎ

解決済みの質問:

長男の嫁が癌で亡くなり、私が孫の面倒、食事の支度等の家事をするために長男の家に泊まっております。其のころから妻は塞ぎがちになり、好きな卓球、読書等しなくなり、頭が働らなくなった。と言っております。外にも行かなくなり引きこもりの状態です。3週間前から便秘がちで薬を飲んでおります。
下痢をする可能性がありそれも外に行かない原因です。どうしたら良いか教えて下さい。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

奥様がこのような状態になられたのはこれが初めてですか?

奥様の食欲と、睡眠状況について教えて下さい。

実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

以上、確認させていただけますと幸いです。
※回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。
質問者: 返答済み 4 年 前.

初めてです、食欲は有ります。但し糖尿病で1日のカロリーは1200なのであまり食べられません。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信ありがとうございます。

重ねての質問になりますが、下記のサイトで奥様に質問に答えてただき、最後に表示される点数を教えていただくことは可能でしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/
質問者: 返答済み 4 年 前.

睡眠状態がぬけました良く寝られません。点数とは何ですか

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

↑こちらのリンクをクリックしていただくと、質問が並んだページが開きます。
その質問に回答していっていだだくと、最後に点数が表示されまあす。
その点数を教えていただきたいのです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

ご返信が無いようですので、追加で質問をさせていただきます。

リンクなど、インターネットの操作が難しいようでしたら以下の質問に回答していただけますと幸いです。

奥様は、

 

■義娘様とは仲がよろしかったのでしょうか。


■食欲はあるとのことですが、美味しく食べられていますでしょうか。

■家事の能率は以前と変わっていませんか?

■趣味は楽しめなくなってしまっているようですが、ご友人・ご家族との会話などは楽しめますか?

■日中はどのように過ごされていますか?

■持病や常用薬があれば教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。

質問者: 返答済み 4 年 前.

1嫁とは仲が良かったとは思いません、ただ、病院で対面し葬式まで長い間見ていた経験が有りませんでした。嫁が死んだのは9月15日です


2美味しく食べております。


3頭が働かなくなったと考えがにぶっています。


4家族、私と娘(35歳)とは話しますが友達には会いたく有りません


511月25日頃から便秘になり1週間入院し、大腸の検査もしましたまだ便秘は解消しません、下剤など飲んでいるのでトイレに行きたくなると大変と家にこもりきりです


6糖尿と高血圧で、その薬と便が柔らかくなる薬です

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

「興味・関心の喪失」「不眠」「思考抑制」といった症状が出揃っておりますので、うつ病を発症されている可能性は低くないと考えます。

もしうつ病であった場合は、周囲が励ましたり、気分転換を勧めたりすることがさらに病状を悪化させる可能性がございますので、診断の確定・対応の方針決定のために、奥様には心療内科を受診していただくことをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。

***********************************************************
現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における大うつ病性障害(うつ病)の診断基準を以下にお示ししておきます。

本来、うつ病の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

次 の1)~9)のうち、基本症状である1)と2)の少なくとも一つを満たすことを必須として、他のよくある症状と併せて合計5つ以上の症状に当てはまり、こ れらの症状がほとんど1日中、ほとんど毎日あり、2週間にわたっていること、且つ1)~9)の症状がA~Dを満たす場合に、大うつ病性障害と診断されま す。
1) 抑うつ気分:気分の落ち込みを感じる。
2) 興味、喜びの著しい減退:全ての活動に対して興味や喜びを感じない。
3) 体重減少か増加、または食欲減退か増加:この1ヶ月で5%以上の体重の減少か増加がある。
4) 不眠 または睡眠過多:不眠または過眠(10時間以上)がある。
5) 精神運動静止または焦燥:何をするにも億劫で辛く感じ、仕事をするのに時間がかかるようになった。または焦燥感でイライラしたりする。
6) 易疲労感または気力の減退:やる気が出ない、すぐに疲れてしまう。
7) 無価値感または罪責感:自分を無価値な存在と感じて自信がなかったり、過度に自分を責めることが多い。
8) 思考力や集中力の減退または決断困難:考えるのに時間がかかり、決断ができなくなった。
9) 自殺念慮等:生きるのが辛く、死について考えることがよくある。

A. 混合性エピソード(躁うつ)ではない。

B. 著しい苦痛を感じる、または社会的・職業的な機能障害がある(非常につらい、または日常生活に支障がある)

C. アルコールや薬物による作用や身体疾患によるものではない。

D. 死別反応ではない(愛する人を失った後、症状が2ヶ月以内ならば離別反応と考えられます)
質問者: 返答済み 4 年 前.

今、狭山ケ丘病院に行ってきました。先生のアドバイスありがとうございました。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。
また何かございましたら、お気軽にご指名でご相談ください。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14258
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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