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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14382
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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長野の諏訪で独り暮らしをする長男の事で相談します。現在大学4年生で諏訪湖及び水質環境の研究をしています。大変研究熱心

解決済みの質問:

長野の諏訪で独り暮らしをする長男の事で 相談します。現在大学4年生で諏訪湖及び水質環境の研究をしています。大変研究熱心で、色々な学会にも参加させてもらいながら、また来年は本人の希望でイギリスの大学院に行きたいと英語も勉強をしています。しかし現在は、何もかも手がつかないくらいの焦燥感にさいなまれ、辛いと電話をして来ます。詳しく様子を聞くと、色々な予定をこなすのも大変そうで、汚い部屋で一人で焦燥感と戦っているようです。もうひとつ息子は自分がADHD もしくは アスペルガーではないかとちょっと前から思っているようです。ネットで調べると、全て特徴があてはまると言っています。実際妹の長女はADHDの境界線で、病院のカウンセリングを受けたことがあります。息子が言うには、とにかくこだわりが強く、一つのことに執着してしまうと時間になっても、約束があっても途中で止められないし、待ち合わせをしても、早くから起きているのに遅刻してしまうと言うことです。そういう自分が嫌で、何か秀でたものが欲しくて得意分野でがんばっていたのですが、心身共に範囲を超えてしまったように見えます。どうしたら前向きに活動的に頑張れるでしょうか?息子はうつなのでしょうか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
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こんばんは。猫山と申します。精神科医です。
まず、特に精神疾患の場合は、患者様を診察できないインターネット相談で、限られた文字情報に基づいて診断を下すことはできません。
つまり、「息子はうつなのでしょうか? 」と尋ねられても回答はできかねます。

回答するとすれば、ご子息が発達障害を基盤としてうつ病を発症していると仮定してどのように対処すればよいのかを助言することにせざるをえません。

それでよろしいでしょうか?
質問者: 返答済み 5 年 前.

はい。発達障害を基盤としてのうつの対処方法を教えて下さい。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信ありがとうございます。

まず、発達障害の方が二次障害としてうつ病を発症した場合は、うつ病の治療が優先されます。
大学4年生の男性が「焦燥感にさいなまれ、辛い」と電話をしてくるくらいですから、うつ病の状態は良くないと考えるべきでしょう。

うつ病の急性期において必要な対処は、まず「安静と服薬」です。カウンセリング的な対応は、症状が一定以上治まってから行われるべきです。

「汚い部屋で一人で焦燥感と戦っている」という状況では、お一人暮らしの環境で十分な安静がとれるとは思われませんので、ご実家に呼び戻して、療養に専念していただくべきでしょう。「何か秀でたものが欲しくて得意分野でがんばっていた」とのことですから、ご子息の側がそれに抵抗を示すかもしれませんが、「心身共に範囲を超えてしまった」状態で研究や勉強を続ければ、病状悪化は必至と思われます。
どちらも今は休み、治療に専念するよう説得する必要があるかもしれません。

精神科・心療内科の受診は、従って、必須です。うつ病の急性期に対する治療は発達障害の有無に関わらず同じですから、これは普通の病院でよろしいかと存じます。

うつ病が改善した後は、発達障害の専門医療機関を受診されて、発達障害の有無について診断を受けられるべきかと存じます。発達障害であった場合、生活指導などが行われるでしょう。
発達障害は、近年になって急速に疾患としての認知度が高まり、これまで診断がついていなかった患者様が数多く「日の目を見る」ようになりました。

しかし一 方で、発達障害を適切に診療できる精神科医の数がそれに追いついていないのが現状です。

まず発達障害を診られる病院についての情報を得るために、発達障害情報・支援センターにご相談されることをお勧め致します。これは、政府が発達障害の現状を改善するために、国策として開設したセンターです。
相談者がお住まいの地域の拠点病院を教えてもらうことができます。

【発達障害情報・支援センター】
http://www.rehab.go.jp/ddis/

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.


うつ病の急性期とはどういう意味でしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
発症後○ヶ月という定義はありませんが、発症後の一定期間、未治療で、症状も激しい時期、というほどの意味です。
猫山司をはじめその他名の神経科カテゴリの専門家が質問受付中

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