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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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しゃっくりが2年前位から起きている間中出て止まらず病院を3か所変り見て貰いましたが此れと言った特効薬は無く【リボトリ

解決済みの質問:

しゃっくりが2年前位から起きている間中出て止まらず病院を3か所変り見て貰いましたが此れと言った特効薬は無く【リボトリール錠0,5mg寝る前1回、ベンザリン錠5朝食後と寝る前,メキシチールカプセル50mg朝食後と寝る前】処方されて1年半位飲んでいましたが改善は無く養命酒を3カ月飲んで少しは改善しましたが、現在は4,5日置きのサイクルで突然出てきて止まりません、横隔膜の異常では無く自律神経の異常ではないかとお尋ねします、ご指導宜しくお願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

 

仰る通り、しゃっくり(吃逆:きつぎゃく)の特効薬はなく、稀ですが相談者様のように年単位で持続することもあるため、臨床上難渋することがある病態です。

 

「自律神経の異常」というのはかなり広い意味を持つ言葉ですが、その可能性は低いでしょう。心療内科を受診してカウンセリングを受けることで軽減する確率は低いでしょう。

 

相談者様のように、長時間持続する吃逆は何らかの疾患によるものである場合が多いと考えられます。

中枢性吃逆は、第3~第5頸髄以上の中枢神経病変によって呼吸中枢や横隔神経(横隔膜を動かす神経です)の脊髄中枢が刺激されて生じます。

具体的には、脳腫瘍などで脳圧亢進が起こって生じている場合や、髄膜炎、脳炎などが原因で炎症が起こっているケースがあります。

末梢性吃逆は、横隔神経が直接刺激を受けて生じるものです。

縦隔腫瘍や食道裂孔ヘルニアなどが原因となります。

 

こうした原因となる疾患が見つからない場合は、外科的手術により、横隔膜神経の切断が行われることもあります。

 

これまで3箇所の病院にかかられたということですからこれらの疾患は除外されているとは思いますが、それであれば、現状の治療を続けながら経過を観察されるべきでしょう。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

 

 

【しゃっくり(吃逆:きつぎゃく)を止める】

http://homepage3.nifty.com/harima-p/kitugyaku.html

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