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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14058
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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50歳男性です。解離性同一性障害であるかどうか悩んでおります。4年前に再婚した妻から、毎日のようにぶつぶつ言っている

質問者の質問

50歳男性 です。解離性同一性障害であるかどうか悩んでおります。4年前に再婚した妻から、毎日のようにぶつぶつ言っているといわれ、その内容が、あんなおばさん早く行け(妻は自分のことで早く死ねといわれていると解釈しています)、本当はめぐみのことが好きだった、こいつのことは最初から好きじゃなかった。(めぐみとは再婚前に付き合っていた19歳年下の女性で、最終的に振られましたが、現妻との交際中に一度だけよりを戻したいといってきました)などです。私はそのようなことを言った記憶がまったくありません。妻ははっきりといっているし、毎日言っているといい、とても私とはやっていけないという思いになっています。私もまったく言っている記憶がありませんので、無実の罪で断罪されているような思いになり、激しく口論する毎日です。しかしネットでこの障害の内容を見つけて自分の状況に当てはめてみると、今の自分の状況に当てはめると、いろいろなことが線でつながりしっくりすると思いました。妻にも話しましたが、余計気持ち悪がられまして、 別居を持ち出されています。可能性としてはいかがでしょうか?よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

解離性同一性障害(DID)の可能性があるかと言われれば、あるとは思います。

現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における解離性同一性障害の診断基準を以下にお示ししておきます。
本来、精神科疾患の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

**************************************************
A. 2つまたはそれ以上の、はっきりと他と区別される同一性または人格状態の存在(その各々は、環境および自己に対して知覚し、かかわり、思考する比較的持続する独自の様式を持っている)。

B. これらの同一性または人格状態の少なくとも2つが、反復的に患者の行動を統制する。

C. 重要な個人的情報の想起が不能であり、ふつうの物忘れで説明できないほど強い。

D. この障害は、物質(例:アルコール中毒時のブラックアウトまたは混乱した行動)または他の一般身体疾患(例:複雑部分発作)の直接的な生理学的作用によるものではない。

**************************************************
相談者様の場合、独りごとを言う時に別の人物の名前を名乗ったりするわけではないので、Aの「2つまたはそれ以上の、はっきりと他と区別される同一性または人格状態の存在」という基準を満たさないことになるのですが、臨床的にはこれはDIDの初期ではしばしば見られることです。明確に2つ以上の人格が認められる状態から人格の独立性があいまいな状態まで、さまざまな病態が存在すると考えられているのです。

したがって、ご記載からは相談者様がDIDだと考えても矛盾はありません。
ご家庭内でも深刻な状況になりつつあるようですから、大学病院クラスの医療機関(町医者が取り扱える病気ではありません)の精神科で診察を受けられることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14058
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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質問者: 返答済み 4 年 前.
ご回答ありがとうございました。早い段階での大きな病院での受診をかんがえます。
その前に可能であれば、ご意見をお聞かせいただきたいのですが、
妻を恨んだり憎んだりした瞬間はありましたが、基本的に愛しています。
女性としての魅力も一貫して抱いでいます。
また、以前付き合っていた女性は、人生の汚点だと
思うほど嫌 悪感を持っていますので、妻と出会って以来、
いちどの接触も、思い出す事もありません。
しかしその事を妻に訴えても、それがあなたの本当の
思いなんだ。正体みたりと言われています。
自分でも今この様な病の可能性があるなかで、
妻に何と言って違うと言う事を言えば良いのかわかりません。
よいアドバイスを頂けましたら幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信ありがとうございます。
これはもう、どんな可能性もございますので、受診されて診断がつき、治療が進まないとわからないことだと思います。

相談者様が、潜在意識では異なることを考えているのかも知れませんし、副人格が何らかの意図をもってそのような発言をしているのかもしれません。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
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質問者: 返答済み 4 年 前.
ありがとうございました。再婚の際彼女には
知的障害を伴う自閉症の女の子がいて現在10才です。
また2人の間にすぐに子供が出来て、現在3才の
男の子です。この上の女の子にも、障害児は
早く死ねと言うような事を言っているようなのです。
このような事からも別居した方がいい と考えているようです。
もし本当にその病気だった場合、ひとり孤独で
耐えていけるでしょうか?特に3才の息子は生きがい
なので、どうしても離れたくありません。
また、もっと根本的におかしいのは妻の方である可能性は
ありますか?被害妄想の強い女性なので、ぼくの言っている
独り言が彼女には勝手にそう聞こえるという病の可能性はありますか?
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
追加質問ありがとうございます。
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質問者: 返答済み 4 年 前.
手続きの不手際があり、申し訳ありませんでした。
再度前の質問に対する回答よろしくお願いします。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご理解いただきましてありがとうございます。

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