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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14345
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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自律神経失調症の症状で夕方になると、気持ち悪くなったり、頭痛と胃が痛くなり腰痛と便秘になります。 上半身のほて

解決済みの質問:

自律神経失調症の症状で夕方になると、気持ち悪くなったり、頭痛と胃が痛くなり腰痛と便秘になります。

上半身のほてりがあり、体が全体がだるい特に足首だるい
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

■自律神経失調症の診断は、どういった病院の何科で受けられましたか?

■ご相談の問題で既に医療機関にかかられている場合、そこでの診断と、お薬を処方されている場合はその内容と1日量を教えて下さい。

■持病や常用薬があれば教えて下さい。

■眠れていますか?

■食欲はありますか? 美味しく食べられていますでしょうか。

■朝や昼は全く症状がないのでしょうか。

■趣味や、ご友人との会話などは楽しめますか?

■日中はどのように過ごされていますか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.

総合病院の内科を受診しました。

漢方薬 加味逍遙散 1日3袋

持病や常用薬なし

眠れています。

食欲あり

朝や昼は症状なし

友人との会話は楽しめてます。

日中は散歩や家でゴロゴロしています。

 

 

 

 

 

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございました。

まず、「自律神経失調症」という診断からして眉に唾をつけて考えられてみるべきでしょう。
実のところ、自律神経失調症はこの世に存在しない、もしくは日本にしか存在しない病気です。

日本心身医学会では「種々の自律神経系の不定愁訴を有し、しかも臨床検査では器質的病変が認められず、かつ顕著な精神障害のないもの」と自律神経失調症を暫定的に定義していますが、国際的な精神疾患の診断基準である「精神疾患の分類と診断マニュアル(DSM)」では、自律神経失調症に相当する疾患の記載はありません。

実際に、他科で「自律神経失調症」と診断された患者様を精神科医が診察すると、うつ病やパニック障害、適応障害などの診断が付くことがほとんどです。

結局、自律神経失調症は、「不定愁訴」を訴える患者様を診察した一般身体科医が、検査によって所見が得られず、診断を付けられなかった場合に、自分と患者様を納得させるために用いる「診断のごみ箱」的病名として用いられている傾向があります。この場合、漢方薬や弱めの精神安定剤、眠剤の投与でお茶を濁されることが大多数ですが、背後に隠れているかもしれない精神疾患の改善にはつながりません。
従って、一般身体科で自律神経失調症と診断された場合は心療内科/精神科を受診して、精神科疾患の有無を確認すべきでしょう。

相談者様におかれましては、眠れていて食べられているので精神疾患の可能性は低いと考えられますが、それでも心療内科/精神科を受診され、そちらで治療を受けられるべきでしょう。
本当の自律神経失調症であった場合でも、心療内科/精神科の方が適切な治療を受けられるであろうと愚考いたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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