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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14061
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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長いこと司法試験に失敗したせいか、どうしても自分が成功するイメージがもてません。模試でドキドキしたり、どうせ自分

質問者の質問

長いこと司法試験に失敗したせいか、どうしても自分が成功するイメージがもてません。模試でドキドキしたり、どうせ自分は失敗すると思ってしまいます。 やたらと泣いたり、ちょっと知った失敗でドキドキしたり、目の前の苦 しみから逃れたくて死にたいと思ったりすることもあります。冷静になると自分でも大げさだし、バカみたいだと思うのですが、その時は大真面目なのです。


少しおかしいのではないかと思い、認知療法のサイトを見ていたら


うつ病患者の認知のゆがみにすべてあてはまっていて驚きました。


 


 実力的には十分だと色々な方から言われていますが絶対に成功する、頑張れる、という気持ちを維持できません。


このような状態では、本当に失敗してしまい、ますます悲観的な人生を送ることになると思います。


できれば認知療法などで自信を回復してから望みたいのですが、そのような時間がないのです。


どうにかして克服する方法はないでしょうか。

投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

■時間が無い、とのことですが、克服のために1日どれくらいのじかんと、どれくらいの期間を費やせるのでしょうか?

■差し支えなければ、相談者様のご職業を教えて下さい。

■ご相談の問題ではまだ医療機関にはかかられていないと理解してよろしいですか?

■持病や常用薬があれば教えて下さい。

■眠れていますか?

■食欲はありますか? 美味しく食べられていますでしょうか。

■仕事・家事・学業の能率は以前と変わっていませんか?

■趣味や、ご友人との会話などは楽しめますか?

■休日はどのように過ごされていますか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

こんにちは。

早速のお返事ありがとうございます。

 

 

■時間が無い、とのことですが、克服のために1日どれくらいのじかんと、どれくらいの期間を費やせるのでしょうか?

 

試験が約一か月後の5月15日からなので、それまでに克服したいのです。

自分が鬱傾向にあると自覚してからは、一日一時間くらいは

散歩に行くなど体を動かしていますので、それぐらいであれば費やせます。

今は追い込み期なので、それ以外は一日中机に向かっている状態です。



■差し支えなければ、相談者様のご職業を教えて下さい。

無職です。

法科大学院を卒業して以来、2、3年働いていないので

そのことに対する罪悪感が常にあったことも影響しているのではないか

と自分では考えています。


■ご相談の問題ではまだ医療機関にはかかられていないと理解してよろしいですか?

はい。

はたして自分が病気なのかもわかりません。


■持病や常用薬があれば教えて下さい。

 

特にありません。

■眠れていますか?

週一日くらい眠れない時があります。

頭の中でずっと考え事をしているのがわかる状態で、
気持ち悪い夢を見ます(怖い顔や動物の死体など)


■食欲はありますか? 美味しく食べられていますでしょうか。

あったりなかったりです。

模試などで思ったより成績が悪かったり、

今日ははかどらなかったな、と思うとあまり食べられません。

美味しくなくても食べることにはしています。

 


■仕事・家事・学業の能率は以前と変わっていませんか?

 

試験が近づくにつれて、能率があがったり下がったり、波があります。

直前の全国模試に向けて必死で頑張っていたのですが、

超直前になると逃げ出したくて勉強が手につかなくなりました。

今も、2,3日に一度くらい手につかなくなり、

こんなことしてる場合ではないのに、と思い苦しいです。

■趣味や、ご友人との会話などは楽しめますか?

 

散歩に行く以外、趣味を楽しむ時間はないです。

友人とは、表向き普通に話すことができます。

しかし、ちょっとしたことから劣等感をもってしまったりするので、

直前期にはメール以外の接触は絶っています。

■休日はどのように過ごされていますか?

 

直前期なので休日はないのです・・・
(私だけではなく、ほとんどの受験生はそうだと思います)

 

どうぞよろしくお願いいたします。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

相談者様が専業の司法試験受験生であることと、残された時間については理解いたしました。

うつ病に関しては、診断基準を完全に満たす状態ではないようにお見受けします。
認知療法はうつ病の治療法として開発されてきた経緯がありますので、書籍を読んでもうつ病に特有の認知の歪みとして各種の自動思考などが紹介されていることが少なくありませんが、これらはうつ病に特異的なものではあ りません。
つまり、認知療法の本で、うつ病の認知の歪みとして紹介されている思考の癖があったからといって、即うつ病であるとは限らないということです。
相談者様の現在の状態は、おかれた状況から考えて了解できる範囲のものです。

ただ、認知の歪みはあるようですから、これは修正できるものなら修正すべきですが、1ヶ月という時間は十分ではないかもしれません。
しかし100%を目指す必要はないわけですから、必要十分な程度に認知を修正することを「治療目標」におけば、実感できるレベルで、試験本番までに認知を変えることは可能でしょう(このような発想の転換が認知療法を行う上では重要です)。

ベストなのは1日1時間、認知療法を行う技能を有した精神科医か心理士のセッションを受け続けることですが、それは色々な意味で現実的ではないでしょう。
書籍を読みながら独学で認知療法の考え方を習得し、日常生活の中で実践していく方法をお勧めします。
専門家のセッションを受けても、日常生活の中で自分の認知の歪みに気付き、それを日記形式で記録しなければ効果は上がらない治療法ですから、書籍で認知療法のマインドセットを習得さえしてしまえば、自己治療は十分に可能です。

そのような目的で、一般の方向けに書かれた書籍がたくさん出版されています。

こころが晴れるノート―うつと不安の認知療法自習帳 http://www.amazon.co.jp/gp/product/442211283X/ref=as_li_tf_tl?ie=UTF8&tag=polyhedron00-22&linkCode=as2&camp=247&creative=1211&creativeASIN=442211283X

心のつぶやきがあなたを変える―認知療法自習マニュアル http://www.amazon.co.jp/gp/product/4791103548/ref=as_li_tf_tl?ie=UTF8&tag=polyhedron00-22&linkCode=as2&camp=247&creative=1211&creativeASIN=4791103548

この2冊が私の推薦書です。
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以上、ご参考になれば幸いです。

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