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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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こんにちは、私は39歳妻子ありのサラリーマンです。仕事は建設業の現場管理をしています。最近(ここ2年くらい)自分の周

解決済みの質問:

こんにちは、私は39歳妻子ありのサラリーマンです。仕事は建設業の現場管理をしています。最近(ここ2年くらい)自分の周りの環境が激変し(震災も含めて)精神的にまいっています。先日、健康診断で先生に診療内科の受診を進められました。症状は 仕事に集中できない、やる気が出ない、悲観的など全体てきにマイナス思考です。仕事の効率が無論、悪くなるので、残業も続き身体的にもつらいです。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

限られたご記載を拝読する限り、産業医が心療内科の受診を勧めたの は、うつ病を発症している可能性を考えてのことだと推察します。

ただ、内科的疾患のためにご記載のような状態になることもあります(甲状腺機能低下症など)し、相談者様の年齢だと男性更年期障害も可能性としては考えられます。
内科と泌尿器科、精神科(≒心療内科)が揃った総合病院を受診し、身体的異常がなければ精神科(≒心療内科)を紹介していただくのがいいのではないでしょうか。

以上、ご参考になれば幸いです。
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専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
追補

現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における大うつ病性障害(うつ病)の診断基準を以下にお示 ししておきます。

本来、うつ病の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

次の1)~9)のうち、基本症状である1)と2)の少なくとも一つを満たすことを必須として、他のよくある症状と併せて合計5つ以上の症状に当てはまり、これらの症状がほとんど1日中、ほとんど毎日あり、2週間にわたっていること、且つ1)~9)の症状がA~Dを満たす場合に、大うつ病性障害と診断されます。
1) 抑うつ気分:気分の落ち込みを感じる。
2) 興味、喜びの著しい減退:全ての活動に対して興味や喜びを感じない。
3) 体重減少か増加、または食欲減退か増加:この1ヶ月で5%以上の体重の減少か増加がある。
4) 不眠 または睡眠過多:不眠または過眠(10時間以上)がある。
5) 精神運動静止または焦燥:何をするにも億劫で辛く感じ、仕事をするのに時間がかかるようになった。または焦燥感でイライラしたりする。
6) 易疲労感または気力の減退:やる気が出ない、すぐに疲れてしまう。
7) 無価値感または罪責感:自分を無価値な存在と感じて自信がなかったり、過度に自分を責めることが多い。
8) 思考力や集中力の減退または決断困難:考えるのに時間がかかり、決断ができなくなった。
9) 自殺念慮等:生きるのが辛く、死について考えることがよくある。
A. 混合性エピソード(躁うつ)ではない。
B. 著しい苦痛を感じる、または社会的・職業的な機能障害がある(非常につらい、または日常生活に支障がある)
C. アルコールや薬物による作用や身体疾患によるものではない。
D. 死別反応ではない(愛する人を失った後、症状が2ヶ月以内ならば離別反応と考えられます)
質問者: 返答済み 5 年 前.
ありがとうございます
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
拙回答の内容はご納得・ご承諾いただけたと理解してよろしいでしょうか。

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