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Zawan24
Zawan24, 精神科医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 648
経験:  1998年医学部卒業
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妻のことですが、3年前に、あることが原因で急性一過性精神障害を発病し、一時的に保護入院となりました。症状は誇大妄想な

解決済みの質問:

妻のことですが、3年前に、あることが原因で急性一過性精神障害を発病し、一時的に保護入院となりました。症状は誇大妄想などで、自分がいかに優秀で、正しいかというものでした。それが原因で、当時の担当医からは、1~2年ほどは、ホルモン状態が悪いので子供ができないと言われました。半年ほどで、仕事ができるほど回復しましたが、以降、不安定な性格となったように感じています。特に最近、その傾向が強く、楽しそうにしていたかと思うと、急に怒りだしたり、朝、元気だったかと思うと帰ると急に落ち込んでいたりという状態です。また、大きな仕事の後は、寝れないほど興奮し、翌々日くらいにうつっぽくなります。また、非常に大きな息を「ふー」と吐きながら、怒りをぶつけてくるときがあります。
今回お聞きしたいのは、
・一度精神病を引き起こすと性格的な不安定さを引きずるのか?
・精神病を引き起こすとしばらくは子供ができにくくなるのか?
・この場合、興奮を冷ますことができないというのは、精神疾患でしょうか?
・呼吸を「ふー」と吐きならが話す時は、非常に不安定に感じます。何か精神の乱れが
あるのでしょうか?
・そもそも、精神疾患を一度引き起こすと治るものなのですか?
※妻は薬を自分の判断で服用を辞めました
※妻の職業はフリーアナウンサーです。
以上よろしくお願いします。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  Zawan24 返答済み 1 年 前.

急性一過性精神障害というのは、一般的に2週間以内という大変短い期間のうちに、健常な状態から統合失調症みられる陽性症状をいくつも生じるようになる疾患です。発症前には誰にでも理解可能な急性のストレス状況が先行しており、ストレスにさらされた脳の不適応状態とされています。診断基準上では治療により2~3カ月以内に急速に回復し、障害を残さないことが一般的です。

お話を伺うぶん、3年前の発症にも関わらず現在も気分や感情の波が持続している印象を受けますので、診断自体を見直す必要がある印象を受けます。

各質問にお答えいたします。

・一度精神病を引き起こすと性格的な不安定さを引きずるのか?

→急性一過性精神病性障害であるならば、先述の通り障碍を残すことは少ないです。それ以外の診断であるならば気分・感情の不安定さは持続する可能性が高いです。

・精神病を引き起こすとしばらくは子供ができにくくなるのか?

→精神的な緊張によりホルモンバランスが不安定になることがありますので、妊娠しにくくなる可能性はありますが、全く妊娠しないわけではありません。

・この場合、興奮を冷ますことができないというのは、精神疾患でしょうか?

→精神的に不安定であるため、感情コントロールが十分行えない状態にある印象を受けます。薬物療法を自己中断してしまっていることも一因にあると考えられます。

・呼吸を「ふー」と吐きならが話す時は、非常に不安定に感じます。何か精神の乱れが
あるのでしょうか?

→精神的緊張が高まっており、それを抑えようとするための行為の印象を受けますが、実際に診察を行わない限り、判断は難しいです。

・そもそも、精神疾患を一度引き起こすと治るものなのですか?

急性一過性精神病性障害であるならば、先述の通り障碍を残すことは少ないですが、他の疾患であるならば、脳の混乱のしやすさは持続する可能性はあります。疲労時やストレスが蓄積された場合に混乱が生じやすいです。

電話でも構いませんので早めに担当医に現状をお話され、治療再開の適否を判断してもらうことが必要と考えられます。


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