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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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弟の借金の返済を手助けするために、2年前から、趣味を辞めて、働くようになりました。そのころから、体の異変だったり、思

解決済みの質問:

弟の借金の返済を手助けするために、2年前から、趣味を辞めて、働くようになりました。そのころから、体の異変だったり、思考能力の低下がはげしくなり、仕事でも、簡単なミスや、頓珍漢なことをとっさに言ってっしまうようになりました。自分の発言に、何でこんなことを言ってしまったのかと、ハッとするときがあります。時々、脳がしびれた感じになる時があります。眠れてますが、やろうと思っても、口ばかりで、やれないことが、多くなりました。一番の悩みは、思考能力の低下を感じていて、人と話をしてて、自分だったら、こんな言われ方したら、いやだろうなと思うような発言をとっさに言ってしって、ひかれてしまうこと。人と会話するのが恐いのですが、受験生の子供がいるので、稼がないといけないため、頑張って出勤してますが、今日もやってしまったとの繰り返しです。どうしたら良いでしょうか?あまり、自分の医療費にはお金をかけたくないです。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

① 実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 1 年 前.

13点です。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

行っていただいたQIDSは、うつ病の診断や重症度評価のための質問票としては信頼性が高いもので、厚生労働省の研究でも使用されています。
インターネット相談では相談者様を直接診察できませんのでこのような方法をとらせていただきましたが、 QIDSにおける13点は、一般的にはうつ病の診断基準を満たす可能性がきわめて高く、可及的速やかな治療を要すると判断される結果(中等度)です。

もちろん、相談者様を直接に診察できないインターネット相談で確定診断を下せるわけではありませんが、相談者様がご記載になられている現在のご様子は、うつ病の症状によるものと考えて矛盾しません。
思考障害が前面に出た病型でしょう。
http://utsu.omci-clinic.com/symptom/#cont3

この見解について、どう思われますか?
質問者: 返答済み 1 年 前.

やはり、そうですか。とっさに出てしまう、傷つけてしまうような言動(特に、気持ちはないけど、見下したような発言)も、うつ病にあてはまりますか?あと、時々、脳がしびれたようになるのですが、これも、うつ病と関係しますか?

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

「やはり、そう」かどうかは診察をしたわけではないのでわかりませんが、うつ病では「激越」と言って苛々や衝動性が亢進する方がおられるので、「とっさに出てしまう、傷つけてしまうような言動」はそれで説明が付くと思います。

「脳がしびれたようになる」という表現は多分に主観的なものですので何とも申し上げかねますが、思考障害の一端なのではないかと考えます。

精神科=心療内科の受診をお勧めいたします。
本当はカウンセリングを併用されるのが好適なケースだと思いますが、保険が効かず高くつくので、薬物療法中心の治療を受けられるのがよいでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
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