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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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私立中学校一年生の姪が、夏休み開けに朝起きなくなり学校に行きたくないといい始めました 母親である私の妹は、ネットで

解決済みの質問:

私立中学校一年生の姪が、夏休み開けに朝起きなくなり学校に行きたくないといい始めました
母親である私の妹は、ネットで調べ自分で勝手に姪が統合失調症の初期だと判断し、朝起こすのをやめ、夕方まで寝たいだけ寝かせ、起きると一晩中起きて、テレビを見たり漫画を読んだり、ドライブに連れて行ったり好き放題させています。先日我が家で姪を二日ほど預かりましたが、普通に会話もできますし変わったところは見受けられません。デイズニーランドや観劇など好きなことは早起きして出かけます。只、それ以外は起こしても布団にしがみついておきません。私には姪と同い年の娘がいますが、娘には学校にはサボっていっていない、だってママが家にいるといろいろ連れて行ってくれるから、、、と言っていたようです。
私や両親が姪を無理にでも起こして学校に行かせるように言っても妹は姪を病気なのでストレスを与えてはいけないと学校に、行かせません。父親はうつになり、実家に帰りました。私と両親から見て、精神的にも身体的にも健康な姪が、母親の独断で学校に行けなくなり、明るい未来を閉ざされてしまうのではないかと、とても心配です。
どうしたら良いでしょうか。妹は私たちのアドバイスも、医者のアドバイスも、姪を病気でないと言う人の話は聞こうとしません。まだ病気の初期段階なので医者にもわからない
と言い、姪の普通の行動も病気の行動と解釈して伝えてきます。私から見て、妹がおかしいように見えます。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

こんばんは。 猫山と申します。精神科医です。

大学病院で児童・思春期外来を担当していました。

まず、端的な見解を2つお示しし致します。

1. 実際に姪御を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、姪御さんが統合失調症を含む狭義の精神疾患を患われている可能性は無いと考えます。
「まだ病気の初期段階なので医者にもわからない」のであれば、専門医でもない妹さんにもわからないでしょう。その時点で論理的に破綻しています。

2. 姪御さんのお母さん=相談者様の妹さんの考え方がおかしいと、私も思います。
少し補足情報を下さい。

①今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか? 医学的見地から、どのような助言をお求めでしょうか。
 
②姪御さんの通われている学校や、担任教師の対応・反応については情報がありますか?
 
③姪御さんのお父さんはうつ病になって退場、何もしていない・してこなかったのでしょうか。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



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質問者: 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。
補足の回答をさせていただきます。
①について
妹は茨城県水戸市にすんでおります。
まず、このように頑なな妹は病気なのでしょうか?
どのような病気の可能性がありすか?
私達は妹、姪をどこの病院に連れていけば良くなるのでしょうか?
②について
学校は保健室登校でも良いし、担任もスクールカウンセラーも協力すると言っているようですが、学校に行かせる気のない妹が学校との約束の日に行かないようなです。
③について
姪を学校にいかせようと、娘を怒ったようですが、病気の娘を怒っている
父親はおかしいと妹に言われ、頭が狂いそうだと言って休職し、妹に言われるまま実家に帰ってしまいました。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

実際に妹さんを診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、妹さんは「代理ミュンヒハウゼン症候群」をお持ちである可能性を考えます。他の可能性は思いつきません。
http://allabout.co.jp/gm/gc/372672/

つまり、病気なのは姪御さんではなく妹さんです。
その場合これはきわめて難治の疾患ですので、妹さんに対する短期的な医学的介入は事実上不可能です。
妹さんを強制的に医療機関を受診させる医療法制上の制度もありません。

1つの切り口として、「教育ネグレクト」=虐待であるとして児童相談所に通報し、介入してもらう方法がありえます。
http://www1.tcnet.ne.jp/takano-y/koen/miyamoto.htm

この場合、強制力をもって行政側が妹さんと姪御さんの関係に関与・介入が可能ですし、通報は、親権がない全くの第三者でも可能です(むしろ、「通報義務」があります)。

もし虐待と認められれば、児童相談所の指導で姪御さんの投稿と、妹さんの治療導入が可能です。
この方法を採ることを検討されることをお勧めいたします。

以上、確認させていただけますと幸いです。
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