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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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私は65歳で会社も定年し自宅で妻と生活しています。私の姉67歳についての質問です。 姉は20代のころからうつ病を発

解決済みの質問:

私は65歳で会社も定年し自宅で妻と生活しています。私の姉67歳についての質問です。
姉は20代のころからうつ病を発症し、自殺をしようとしたこともありました。毎年春になると発症し
1か月から3か月くらいひきこもり誰ともあわずにということを繰り返してきました。アパートで独り暮らしをしていましたが2年くらい前に仕事もなくアパート代も払えないといって実家にに戻ってきました。
私は実家の脇に自分の家を建て住んでいます。母91歳も私たちと一緒に暮らしていたのですが、
自分で面倒をみるといって連れていき暮らしています母は要介護の状態でデイサービスに週3日通っています。私と姉は仲が悪くケンカばかりしています。今年も4月にうつになり1か月家に引きこもり母はその間は私の家で面倒を見ていましたが、元気になるとまた母をよこせと言って連れていき暮らしています。最近は私の家の周りに畑があるのですがそこに母の糞とか、食べかすを捨てていきます。これを怒鳴りつけたらまたケンカになるしと我慢してます。こういった行動もうつ病の症状なのでしょうか、またケンカしたとき私に向かって出ていけと泣きわめく始末で私も妻弱りきっています。これはうつの症状なのでしょうか、私を恨んでいるとしか思えないしものすごく攻撃的な
状態ですが、うつ病だけでないのでしょうか。お願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。
①ご記載を拝読する限り、お姉様は、お若い頃からうつ病を、慢性的に繰り返しているために、一般的な方が過ごすような職歴や婚姻歴が無いのではないかと思いますが、いかがでしょう?
②ご身内の方々以外に対して、お姉様は常識的な対応を出来るのでしょうか?
③お姉様は現在、精神科で継続的に治療を受けられているのでしょうか。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.
26歳の時結婚はしていますがこんな状態なのですぐに離婚しました。その後は職を転々として家には寄り付きませんでした。
身内以外の人とは常識的かどうかはわかりませんが仕事に出て行っているようです。親戚にも聞いてみたのですが私に対する態度とは違います。
治療は受けていないと思います、過去には精神科に何度か入退院を繰り返してきました。
質問者: 返答済み 2 年 前.
今でもケンカになると、どこかに行ってしまう、死んでしまう、とわめき散らします。
私は、本人が死にたい死にたいと言ってこの67歳まで生きてきたのだからどうなってもしかたないと思っています。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。
うつ病がこじれて慢性化したことで人格が歪んでしまった可能性が高いと思われます。
ご記載を拝読する限り、「境界性パーソナリティ障害」に近い状態でしょう。
確かに、ご本人がそのことを自覚して治療に取り組まない限りは、どうしようもないと言えるでしょう。
以上、ご参考になれば幸いです。
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現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における境界性パーソナリティ障害の診断基準を以下にお示ししておきます。
本来、精神科疾患の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。
【境界性パーソナリティ障害】
以下9項目のうち5つ以上を満たすこと
1. 現実に、または想像の中で見捨てられることを避けようとする気も狂わんばかりの努力(注:5.の自殺行為または自傷行為は含めないこと )
2. 理想化と脱価値化との両極端を揺れ動くことによって特徴づけられる不安定で激しい対人関係様式
3. 同一性障害:著明で持続的な不安定な自己像や 自己観
4. 自己を傷つける可能性のある衝動性で、少なくとも2つの領域にわたるもの(例:浪費、性行為、物質濫用、無謀な運転、むちゃ食い)
5. 自殺の行為、そぶり、脅し、または自傷行為のくり返し
6. 顕著な気分反応性による感情不安定性(例:通常は2 - 3時間持続し、2 - 3日以上持続することはまれな強い気分変調、いらいら、または不安)
7. 慢性的な空虚感
8.不適切で激しい怒り、または怒りの制御の困難(例:しばしばかんしゃくを起こす、いつも怒っている、取っ組み合いのけんかをくり返す)
9.一過性のストレス関連性の妄想様観念、または重篤な解離性症状
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質問者: 返答済み 2 年 前.
ご回答ありがとうございました。境界性パーソナリテイという言葉は初めて聞きました、いずれにしても本人が病院に行かなければどうしようもないということですね。このままなにもしないでいたら症状はエスカレートしさらに悪くなるのでしょうか?
周りではあまり構わないでおいたほうがよいのでしょうか。

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