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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14345
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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毎朝起きると体がだるく出勤時間が近づくと吐き気があります。 食事も食べないといけないとわかっていてもなかなか喉を通

解決済みの質問:

毎朝起きると体がだるく出勤時間が近づくと吐き気があります。
食事も食べないといけないとわかっていてもなかなか喉を通らずなんとか食べている状態です。
4月から転勤で新しい職場になり、いままであまりしてこなかったお客様との対応をするようになりました。
私が人と話をしたり、交渉をしたりすることが苦手でありそういったことがストレスになり上記のような症状が出ているのでは無いかと思い今回ご相談させていただきました。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
おはようございます。猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

①例えば、お休みの日には、ご記載のような症状はあまり現れないのでしょうか?

②実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.

休みの日は仕事の事を考えなければ特に症状は出ません。

サイトで質問に答えた結果10点でした。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

軽度のうつ症状、身体症状があり、休日はそれが和らぐということですから、いわゆる適応障害の診断が付く可能性が高いのではないかと考えます。

「そういったことがストレスになり上記のような症状が出ている」という理解は正しいと思われます。

これで回答になっておりますでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

ストレスになっている事を除いていけば症状は治まっていくのでしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

一概にはそうとも言えないかもしれません。

あるいは相談者様がうつ病を発症している可能性も否定できず、その場合は、ストレスが「誘因」となってうつ病を発症したので、いちど始まってしまったうつ病は誘因が取り除かれても持続します。
臨床ではしばしば、うつ病患者様を治療に導入するに当たって、「あなたが道端の石につまづいて転んで、脚の骨を折ったとします。その石をどかしたらあなたの折れた脚の骨はくっつきますか?」という喩えが用いられます。

適応障害の場合は、環境調整がうまくいけば良くなっていく例は多いです。

実際のところ、「ストレスになっている事を除」くことは可能そうなのでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

上司との相談になってしまいますが、お客様とあまり接さない様にはできると思います。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

それではまず、上司の方とお話をして環境調整を図り、それでも体調に変化が無いようであれば心療内科を受診されることを第一選択のシナリオとして考えられてはと思います。

ただし、「自分には現在の職務内容は合わないと思うので変えてほしい」という希望は、組織として受け入れらがたい場合もあります。個々の社員の個人的な希望を全て聞き入れていたら、職場として「回らなくなる」危険性があるからです。
それが予想される場合は、先に心療内科を受診されて、診断書を作成してもらえるのがベターでしょう(必ず診断書を書いてもらえるかどうかは何とも申し上げられませんが)。

いずれの場合も、医師だけではなく臨床心理士がいて、カウンセリングも行っている精神科・心療内科の医療機関をお探しになって、受診・相談されることを強くお勧めいたします。

医療機関の情報は地域の精神保健福祉センターで得ることが出来ます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。
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