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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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精神科の先生がいうリハビリとはなんのことですか。

解決済みの質問:

精神科の先生がいうリハビリとはなんのことですか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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おはようございます。猫山です。

「精神科リハビリテーション」の本来的な定義は、以下に述べられているような、①医学的リハビリテーション、②職業的リハビリテーション、③社会的リハビリテーションのことです。

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「精神科リハビリテーションの概念について述べなさい。」

1.はじめに
  Rehabilitationという語は、Re(再び)Habilitate(能力をもたせる)という単語が合体してできた語で、直訳すると「再び能力をもたせること」が本来の意味である。これからリハビリテーションの分類から意義、基本原則について述べていく。

2.リハビリテーションの分類
①医学的リハビリテーション
  医学的リハビリテーションとは、障害をもった人達の心身の機能改善、維持が目的で疾病あるいは傷害の治療と平行して機能的改善、および能力低下の予防や再獲得を行なうことを意味する。いわゆる保健、医療全般の側面をバックアップする。 理学療法、作業療法、あるいは言語療法といった部門が、ここに含まれている。

②職業的リハビリテーション
  職業リハビリテーションとは、障害によってもたらされた職業喪失に対する再獲得のための援助、あるいは職場復帰へ向けての援助を意味する。いわゆる、職業訓練(雇用援助を含む)などの側面をバックアップする。身体に障害がある方にとっても残された機能には大きな可能性がある。それを最大に引き出し就労への道筋をつけるのが職場復帰のリハビリテーションである。 復職のためのミニ・カンファレンスが行われ企業や関係機関とも話し合いをする。この会議の方針に沿って医療ソーシャル・ワーカーが復職の調整をすることになる。この場合、原職復帰を目標とするが状況により配置転換をめざす場合もある。会社と患者さんとの話し合いを何度か行った後、実際に会社訪問を行い現場での作業に従事するのに問題がないかどうかを点検し、その上で必要に応じて職場の環境調整を行い不安なく就労ができるよう設定する。
 また原職復帰が困難な場合には、新たな職業復帰を計画する。その一つに職業指導訓練所(国立職業リハビリテーションセンター、身体障害者職業訓練校等)で技術を身につけ職業復帰を計画することも行なう。入所期間はおよそ1~2年で、入所の条件は身体障害者手帳を有していることである。
 その他、福祉就労の場として、福祉工場で就労し収入を得る方法や、労災の方には労災リハビリテーション作業所に入所し収入を得る方法がある。また地域の福祉作業所などに参加する方法もある。

③社会的リハビリテーション
  社会的リハビリテーションとは、先の三つの領域が円滑に進行するための経済的資源、社会的資源の調整や地域社会との繋ぎ役的関わりを意味する。いわゆる、障害者の生活援助や施設整備あるいは障害者支援のためのコミュニティネットワークの促進などの側面からバックアップことである。

http://www.geocities.jp/yamanaka28/sei2.htm より引用
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しかしながら、我が国においてはこうした精神科リハビリテーションを遺漏無く行うことが出来る施設は限られており、「精神科リハビリテーション」の定義も、口にする医師によって異なるのが現状です。
http://www.dinf.ne.jp/doc/japanese/prdl/jsrd/rehab/r070/r070_002.html

以上、ご参考になれば幸いです。
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