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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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はじめまして、41歳主婦です。 3年ほど前から 腹痛がおこります。左上辺りに鈍痛(押さえると痛い)、下腹部の張りな

解決済みの質問:

はじめまして、41歳主婦です。
3年ほど前から 腹痛がおこります。左上辺りに鈍痛(押さえると痛い)、下腹部の張りなど
毎日、また痛くなるかと思い その事ばかり気になります。1年前に大腸がん検査、胃カメラ(ピロリ菌が見つかり、除菌成功済)の検査をうけましたが、異常はありませんでした。病院に行っても
過敏性腸症候群と診断されます。でも本当に大丈夫なのか不安でたまりません。
心療内科を受診したほうがいいのでしょうか?
*3年ほど前に祖母の死、子供の不登校(現在は元気に学校に行けてます。)、主人が単身赴任、が
かさなり、不眠、動悸、訳もなく不安になり泣くなどの症状がありました。(現在はだいぶ回復しています。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんので、過敏性腸症候群なら過敏性腸症候群で、その病気に罹られているという前提で回答することになります。

それでよろしいでしょうか?

ちなみに、消化器内科で過敏性腸症候群としての治療を受けられたことはおありでしょうか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.

早速ありがとうございます。

消化器内科で、治療というか2週間分ずつ、薬を処方してもらってます。

(ビオフェルミン配合酸、ベリチーム配合顆粒、ルフレン配合顆粒)

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

一口に過敏性腸症候群(以下、IBSと略します)といっても、幅のある病態です。
精神的なストレスが胃腸症状として現れる心身症的なものから、あまりストレスを感じていなくとも胃腸の不調が現れるものまで、ストレスの関与の軽重という視点から見ても一律の治療は行えない疾患であると言えます。

相談者様は現在、特定のストレスがあったり、一過性のストレスを感じると胃腸症状が現れるといった傾向はおありでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

特定のストレスは特にないのですが、

主人の単身赴任による、家庭の事、子供の事、

自分が全部やらなくてはという感じです。でもこの事に関してはあまり

重く受け止めていません。

この、毎日の体調にストレス(不安)を感じています。

(重大な病気ではないか?、痛くなったらどうしよう…自分で病気を探している感じです)

一過性のストレスを感じると胃腸症状は現れないと思います。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

「左上辺りに鈍痛(押さえると痛い)、下腹部の張り」があるとのことですが、その際に下痢や便秘は伴うのでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

下痢や便秘はあまり伴いませんが、ガスが溜まったり

ガスが出ると少し楽になるような気もします。あとゲップも出ます。

排卵日前後が特にこの症状がきついような感じもあります。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

そうであれば相談者様は過敏性腸症候群の診断基準を満たしません。
http://www.takano-hospital.jp/shikkan/index3.php?intKey=15&PHPSESSID=tzkoostgnmp
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載(「本当に大丈夫なのか不安でたまりません」「重大な病気ではないか?、痛くなったらどうしよう…自分で病気を探している感じ」)を拝読する限り、むしろ心気症に近い病態でしょう。
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10450600.html

心療内科=精神科の守備範囲だと思われます。

ただし、心理的なストレス(「主人の単身赴任による、家庭の事、子供の事、自分が全部やらなくてはという感じ」)が先行して症状が現れているようですから薬物療法主体の治療は馴染まないかもしれません。

医師だけではなく臨床心理士がいて、カウンセリングも行っている精神科・心療内科の医療機関をお探しになって、受診・相談されることを強くお勧めいたします。

医療機関の情報は地域の精神保健福祉センターで得ることが出来ます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。
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