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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14198
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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初めまして。どこにも相談するところがなく、こちらのサイトを見つけて相談させていただきました。 私の主人が昨年9

解決済みの質問:

初めまして。どこにも相談するところがなく、こちらのサイトを見つけて相談させていただきました。

私の主人が昨年9月に突然会社に行かなくなり、精神科医より適応障害と診断されました。
発症当時は何事にもやる気がなく、よく眠れない日が続き、フルボキサミン(朝・夜1錠ずつ)と睡眠導入剤を処方されました。現在はよく眠れるようになり、フルボキサミンのみ服用しています。
仕事は休職中です。

主人はとても真面目な性格で、短気なところがあります。自分の思い通りにならないと怒鳴り、家を追い出される事も時々ありました。少しずつ回復しつつはありますが、まだ気持ちを抑えられない時があります。その度にどのように対応していいのか困っています。

また、最近精神科医から会社復帰の話をされ、今日復帰の予定だったのですが直前になって『行きたくない。やる気がない。』との事で休んでしまいました。これから、無事復帰できるのか。いつになったら症状が和らぐのか心配です・・・ 大変恐縮ではございますが返信いただけると幸いです。
よろしくお願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

今回のご質問は実際に診察が行えないインターネット相談には馴染まないものかもしれません。

同じご質問を、ご主人の主治医にはお尋ねになりましたか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。



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質問者: 返答済み 2 年 前.

個人情報との事で相談はしてません。

質問者: 返答済み 2 年 前.

先にご連絡しましたが主人の掛かりつけ医師には相談できないで私もどう対応したらよいか困っている状態です。


ご回答お待ちしてます。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトでご主人に質問に答えていただき、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

もう1つ。
転院は検討されていないのでしょうか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

27点 満点中 5点 うつ度正常と出ました。


転院どころか復帰の件で医者にも行かない、会社にも行かないと言って


私を困らせてます。


どのように対応していったら良いですか

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

適応障害と診断されていて、実はうつ病にまで発展してしまっている患者様は少なくありません。
また、一般的な適応障害の治療とうつ病の治療は似てもいます(フルボキサミンは抗うつ薬です)。

しかし、行っていただいたQIDSの点数からはうつ病は否定的です。
純粋な適応障害とみなすべきでしょう。
その場合、薬物療法は補助的な位置を占めるにすぎず、心理療法が治療の主体をなすべきです。
適応障害とは環境への適応の障害ですから、治療の中核は環境を変えるか患者様ご自身の適応力を買えるか、になります。
環境を変えるのは難しいですから、必然、患者様の適応力を改善するアプローチが必要になります。

医師だけではなく臨床心理士がいて、カウンセリングも行っている精神科・心療内科の医療機関をお探しになって、受診・相談されることを強くお勧めいたします。

医療機関の情報は地域の精神保健福祉センターで得ることが出来ます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

お返事ありがとうございました。


 


今現在、診察と2回カンセリングを受けており、復帰に向けてとのことでした。


7月3日と日時を決め、会社へあいさつにも行きましたが前日からやっぱり会社には行かないの一点張りです。初期の症状の状態です。


予約の治療、カンセリングも行かず、家に1人で閉じこもってしまっています。


家族皆でどうしたら良いか判らない状態です。


 

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.

このサイトでは、適切な病識(自分が病気だという認識)が無い本人をどうやって受診させればよいのか、というご家族からの相談をいただくことがしばしばありますが、ご本人のお人柄やご家族との関係を存じ上げないわれわれに、ぽんと、これこれこのように説得すれば受診させることができますよ、という助言がで きるわけもありません。


統合失調症で幻覚・妄想や興奮が激しい症例の場合を除いて、法的に受診を促す制度もございません。


受診までは、家族が何とかしなければならない部分なのです。
精神保健福祉センターで家族相談を受けられることは、もしかすると事態の打開に役立つかもしれない方法のひとつです。相談員が患者様を病院に連れて 行ってくれるわけではありませんが、同様の相談を多く受けていますから、ご家族に有用なアドバイスをしてくれる場合が少なくありません。


以上、インターネット相談で可能な範囲の回答は尽くしたつもりですので、ご質問を終了して下さいますようお願いいたします。

質問者: 返答済み 2 年 前.

お忙しい中、ご対応いただきありがとうございました。


 

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14198
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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