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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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好きでやっている仕事で文章を書いています。連載のクライマックスで頭が真っ白になってしまい、閉め切りを全く守れず、やる

解決済みの質問:

好きでやっている仕事で文章を書いています。連載のクライマックスで頭が真っ白になってしまい、閉め切りを全く守れず、やる気が逆に消えてしまい、お酒ばかりのんでしまいます。理想が高すぎるのでしょうか。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

ここは医療カテゴリーで我々は医師ですので、病気に関するご相談にならお答えすることができます。

相談者様はご自身が精神疾患を患われている可能性を危惧されているのでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承下さい。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

まったく気持ちがあがらず、1日20時間ぐらい眠ってしまいます。
いぜん処方していただいたエピリファイという薬を飲めばよくなるかも、と思いつつ、飲んでも効いた気がしなく、お酒も飲んでしまいます。いずれも、ふだんあるような、よくもわるくも万能感のようなものがぜんぜんわき上がらず、また眠ってしまうだけなので、病気なのかという疑いはじめました。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

エビリファイは、何科から、いつ、どのような診断のもとに処方されたのでしょうか?

処方されたのはエビリファイだけですか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

あとはブロアチン?赤い袋の薬と、ルーラン、ユーパン、メイラックスです。組み合わせは時によってちがいました。今は手元にないですが、本当につらくなったらスポット的に飲んでくださいという薬も1種類ありました。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
正直、無茶苦茶な処方です。
処方から診断を推定することも出来ません。

繰り返しになりますが、何科から、いつ、どのような状況で、どのような診断のもとに処方されたのでしょうか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

2年ほど前、今と同じように、自分の仕事に全く手がつかなくなり、そういう自分を責め続けてしまい、自らを四方塞がりにしてしまい、通院したほうが良いと第三者からいわれ、あるメンタルクリニックに通い始めました。1年ほど前に、もう通院はやめました。ある個人的なことから悩みから抜け出すことになったからです。
今同じ状況になったので、「おまもり」として持っていた薬を飲んでしまっています。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
そのメンタルクリニックでの診断名を教えてください。

処方されたお薬は相談者様のお役に立ったのでしょうか?

受けられたのは薬物療法だけですか? カウンセリングなどは?

※このあと診察に入りますので、次の返信は夕方以降になります。ご了承ください。
質問者: 返答済み 3 年 前.

診断名:とくに名付けはもらっていません。もしくは辛かったので憶えていないかも。
薬:薬を飲むから良くなるというかんじはあり、かつ確かに眠れるのはありがたかったです。
カウンセリング:先生と話すのがカウンセリングだと思っていました。ひとまえで感情をあらわすのが苦手なので、知らないひとの前で泣いてしまったりしたのは、逆にありがたかったと思っています。

よろしくお願いします。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.

ご返信ありがとうございます。

実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/
 

質問者: 返答済み 3 年 前.

19点
重度

でした。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

行っていただいたQIDSは、うつ病の診断や重症度評価のための質問票としては信頼性が高いもので、厚生労働省の研究でも使用されています。
インターネット相談では相談者様を直接診察できませんのでこのような方法をとらせていただきましたが、 QIDSにおける19点は、一般的にはうつ病の診断基準を満たす可能性がきわめて高く、とにかく早急な治療を 要すると判断される結果です。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/02.pdf

もちろん、相談者様を直接に診察できないインターネット相談で確定診断を下せるわけではありませんが、相談者様がご記載になられている現在のご様子は、うつ病の症状によるものと考えて矛盾しません。

「理想が高すぎるのでしょうか」とのご質問でしたが、現時点では、うつのために自己評価が低くなり、相対的に理想が高く思えてしまっている可能性が高いと思われます。

精神科・心療内科を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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