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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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統合失調症で8年くらいです。 今まで1/24 セロクエル、ユーパン、フルボキサンマレインを飲んでいました。現在は休

解決済みの質問:

統合失調症で8年くらいです。
今まで1/24 セロクエル、ユーパン、フルボキサンマレインを飲んでいました。現在は休職中です。
これから夜勤があるということで、薬を1週間ずつ変更中です。セロクエルを変更して1日一回の服用が可能なジプレキサに徐々に変更中です。 先週金曜日に2回目の変更があったのですが、土日に
山口から東京の方に遊びに行って、パニック障害で救急車に運ばれてきました。 今日、なんとか
山口に帰れたのですが、副作用か?金曜日から足がバタバタ、ソワソワして歩き回って苦しんでいます。 今日はかかりつけの医者が休みで連絡がとれません。前の薬を飲んだほうがいいのか、金曜日から処方された薬を飲んだほうがいいのか迷っています。今、足がバタバタ、ソワソワしてるのは薬の種類の飲みすぎでしょうか?減らしたほうがいいのでしょうか。
1/17の処方が セロクエル100mg 朝2 昼1 夕2、ユーパン0.5mg 朝昼夕1ずつ、フルボキサンマレイン25mg 朝昼夕1ずつ ジプレキサ 5mg寝る前1、ロナセン4mg寝る前1、ルネスタ2mg寝る前1です。。1/24の処方がセロクエル100mgが朝昼夕1ずつに変わりフルボキサンマレインが昼がなしでジプレキサが5mgが10mgに変わりました。 何年か前、ジプレキサを処方されたときも具合が悪くなった?器もします。うろ覚えですが。それと救急車で救急外来でもらったとんぷくセルシンも具合が悪くなったとき飲んでいます。 とりあえず、今日晩は前の処方か、今の処方か、どちらを飲んだほうがいいのでしょうか。 それと、このように足がバタバタ、ソワソワするのは何が原因でしょうか?
なお、夜勤の予定ですが、夜勤は断ろうと思っています。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。

「足がバタバタ、ソワソワする」のは、アカシジアという副作用である可能性が高いと考えます。
http://ja.wikipedia.org/wiki/アカシジア

どの抗精神病薬でも起こりうる副作用ですが、起こりやすさで言えば、ロナセン>ジプレキサ>セロクエルになります。

以前に処方された、抗精神病薬としてセロクエルだけが含まれた服薬内容に戻し、お早めに受診をされることをお勧めします。
アカシジアを抑えるお薬がありますから、それを併用しながらジプレキサへの置換に再チャレンジされるのがよいでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 3 年 前.

1/28に病院にいき、セロクエルを中心とした昔の処方に戻り、調子が回復


しました。また、アカシジアの薬である、アキネトンも処方されています。今は自宅療養中でパニック発作がでる可能性が殆どないと思いますが、問題は復職をしたときや回復途上で旅行で飛行機にのって旅行したりする場合です。


人目が怖くなる、自分に自信がなくなる、自分に罪悪感が発生する、これを放置して飛行機に乗り、パニック発作まで進行します。


どうしたらこのようなことが起こらなくなるか、あるいは起こっても軽くすませるか、ご指導頂けたらと思います。精神的な面と薬物的な面からお願いします。


現在の処方は セロクエル100mg 朝2昼2夕3、ユーパン0.5mg フルボキサミンマレイン50mg アキネトン1mgがそれぞれ朝昼夕1ずつ、ルネスタ2mg 寝る前1、セルシン5mg不安時のとんぷくです。

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