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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14313
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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はじめまして。20年以上前から、内科で処方してもらう睡眠導入剤を服用しています。その間、心療内科にも行きましたが鬱で

質問者の質問

はじめまして。20年以上前から、内科で処方してもらう睡眠導入剤を服用しています。その間、心療内科にも行きましたが鬱ではないと言われました。
服用しないで睡眠できる時もありますが、この2,3年仕事やプライベートでもハードなことが重なり、この夏に過呼吸症候群やめまいな どで心療内科に行きました。また、年齢的にも更年期と重なり、とても不安定な精神状態ですが、自身ではとても冷静なときもあります。
今年の夏に鬱と診断され鬱の薬を多量に出され1か月で5キロ体重が増え、薬で仕事も出来なくなりました。生活のため、仕事を休むこともできないので他の心療内科でセカンドオピニオンをすると
睡眠導入剤だけになりましたが、今度は以前の薬で寝れなくなり、無意識に大量に服用してしまい、今、薬物依存で悩んでいます。
家族もいませんし、何処に行けば適切な治療や方法を教えてくれるのか、
どうか、教えて下さい。
よろしくお願いいたします。
T・M
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

そもそもの問題がどこにあったかというと、「20年以上前から、内科で処方してもらう睡眠導入剤を服用」されていたことだと思います。

少し補足情報を下さい。

①その、長期間服用されていた睡眠導入剤の名前と、本来の1日量を教えて下さい。

②「鬱と診断され鬱の薬を多量に出され」た際の、それぞれのお薬の名前と1日量を教えてください。

③「何処に行けば適切な治療や方法を教えてくれるのか、どうか、教えて下さい」とのことですが、何に対する適切な治療をお求めでしょうか? 薬物依存でしょうか。うつ病でしょうか。
病院紹介のご要望は多いのですが、JustAnswerでは、特定の医療機関の紹介・推薦を行っていません。
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質問者: 返答済み 3 年 前.

猫山先生さま


 


早々のお返事ありがとうございます。


20年前の睡眠導入剤の服用は阪神大震災がきっかけです。


当時、神戸に住んでおりました。


 


 


①その、長期間服用されていた睡眠導入剤の名前と、本来の1日量を教えて下さい。


 


当時のお薬は今はあまり扱いされていないようです。


覚えていません。


 


途中からマンスリー5ミリ、またはレンドルミン0.25ミリに変わりました。


どちらか、寝る前に1錠です。

②「鬱と診断され鬱の薬を多量に出され」た際の、それぞれのお薬の名前と1日量を教えてください。


 


レンドルミン、リフレックス、マンスリー、睡眠前に1錠ずつ。過呼吸の時の頓服としてコンスタンを出されました。

③「何処に行けば適切な治療や方法を教えてくれるのか、どうか、教えて下さい」とのことですが、何に対する適切な治療をお求めでしょうか? 薬物依存でしょうか。うつ病でしょうか。


 


薬物依存です。


医師に薬物依存と云われた訳ではありません。


薬を減らしたい、自分で依存していると思うので希望しています。


 


また、専門医をご紹介して下さる機関と思っていません。


先生の云われたことは理解しています。


 


どうぞ、よろしくお願いいたします。


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

マイスリーもレンドルミンも、化学的にはベンゾジアゼピン作動薬と呼ばれる、同系統のお薬です。睡眠薬と精神安定剤の大半はベンゾジアゼピンですから、20年間に処方されたお薬もベンゾジアゼピンであった可能性が高いでしょう。
ベンゾジアゼピンは、耐性と依存性、長期的(8週間以上)服用時の副作用のために、国際的には処方が厳しく制限されているお薬です。
ベンゾジアゼピンをこのように無原則に使用できる国は先進国では日本だけです。このベンゾジアゼピン依存の問題は昨今では一般マスコミにも取り上げられ、社会問題化しつつあります。

【抗不安・睡眠薬依存(2) ベンゾジアゼピンの害】
http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-43.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

20年間という服薬期間は、ベンゾジアゼピンの性質から考えれば、依存や耐性、それ以外の長期的な副作用が起こるに十分なほどに膨大な期間であると言えます。
うつ病の診断については、医療機関によって一貫しなかったようですが、あるいは、ベンゾジアゼピンの長期的副作用による抑うつ状態、過呼吸であった可能性も考えられるでしょう。

「以前の薬で寝れなく」なったのは、うつ病として治療を受けていた間にベンゾジアゼピンが増量され、その用量のベンゾジアゼピンに対して耐性ができてしまったからであろうと推察されます。

ベンゾジアゼピン依存の治療を体系的に行っている医療機関はあまり多くは無いのが現状です。
まずは地域の精神保健福祉センターで相談されることをお勧めいたします。
経験のある相談員や心理士、精神科医などが相談に乗ってくれますし、センターでは地域の精神科医療機関に関する情報を把握していますから、受診先についても情報を得ることができます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】

http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html


以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.

拙回答をご一読いただけますと幸いです。

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