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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14136
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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37歳の娘をもつ母親です。36歳のときに13年大学で日本語を教えていたのですが、、帰国して結婚しました。現在は県外に

解決済みの質問:

37歳の娘をもつ母親です。36歳のときに13年大 学で日本語を教えていたのですが、、帰国して結婚しました。現在は県外に住んでいます。12月に帰国して4月から大学で日本語、高校で英語を非常勤で教えています。娘にとって、アメリカは人目を気にせず、元気に暮らせるところだったようで、今住んでいるところでは、友達が作れず、何かと寂しく感じるようで、電話で愚痴をながながと話したり、時々わっと泣き出したりで、私は精神科にいくように勧めるので、なかなか行ってくれません。体重が7キロくらい減ったそうです。もともと肥満気味だったので、今は適正体重になったのですが、これからも減っていくかと思うと心配です。4月からは、おかげさまで、ふるさとに帰ってきて高校で英語を教えることになっているのですが、最近は欝で気力・体力が落ちてきているので、何とかふるさとで元気に教鞭を取ってもらいたいと願う毎日です。今日は、是非、精神科に行くよう強く勧めたいと思いますが、やはり薬を飲むと強い眠気がくることがいやなのと、果たしてそれを飲むことで今の状態が治るのか疑心暗鬼なのです。以前、アメリカで抗欝薬は飲んでいました。私が、先ほどネットでリフレックスという薬についての情報を得ました。リフレックスという薬は、今の娘の状態に効き目は期待できるのでしょうか。また、受診の際、医師にその薬の名前を挙げて、自分にあっているかどうか聞いてもいいものでしょうか。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

現在、多くの抗うつ薬が臨床で使用されています。
脳内での働きが異なっていたり、代謝経路が違うために、個々の患者様との相性のようなものがあります。
例えば、Aという抗うつ薬が、ある患者様にはよく効いて副作用も出ないのに、別の患者様には全く効果が現れない、ということは臨床ではしばしば認められます。

しかしこの「相性」を、事前に知る手段は現在のところ、存在しません。
従いまして、十分期間、十分量の抗うつ薬を使用し、効けば継続し、効かなければ他剤に変更、という試行錯誤を繰り返さざるをえません。

ですから、リフレックスがお嬢様に効くか効かないかは、使ってみるまではわかりません。
「受診の際、医師にその薬の名前を挙げて、自分にあっているかどうか聞いても」まったく問題はありませんが、診察医の回答も私と同じものになるだろうと予想します。

とにかく、お嬢様に受診していただき、規則的に薬物療法やカウンセリングを受けていただかない限りは、事態は良い方向には進まないということです。

このサイトでは、適切な病識(自分が病気だという認識)が無い本人をどうやって受診させればよいのか、というご家族からの相談をいただくことがしばしばありますが、ご本人のお人柄やご家族との関係を存じ上げないわれわれに、ぽんと、これこれこのように説得すれば受診させることができますよ、という助言ができるわけもありません。
統合失調症で幻覚・妄想や興奮が激しい症例の場合を除いて、法的に受診を促す制度もございません。
受診までは、家族が何とかしなければならない部分なのです。
地域の精神保健福祉センターで家族相談を受けられることは、もしかすると事態の打開に役立つかもしれない方法のひとつです。相談員がお嬢様を病院に連れて行ってくれるわけではありませんが、同様の質問を多く受けていますから、ご家族に有用なアドバイスをしてくれる場合が少なくありません。

【全国の精神保健福祉センター一覧】
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14136
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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  • DrAkiraOlsen

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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
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    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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