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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14189
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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統合失調症との診断を受け、治療を開始してから10年以上経過しましたが、幻聴が消えません。 主治医を変えることにより、症状は改善されるでしょうか? 中学生の頃は、幻聴をテレパ

解決済みの質問:

統合失調症との診断を受け、治療を開始してから10年以上経過しましたが、幻聴が消えません。
主治医を変えることにより、症状は改善されるでしょうか?

中学生の頃は、幻聴をテレ パシーと認識していました。
高校時代には思考伝播の症状に悩まされましたが、精神科は受診しませんでした。
大学時代に思考伝播と幻聴が治まりましたが、
大学院進学後、幻聴が再度聞こえるようになりました。
就職後、治療を開始したものの、仕事が長続きせず、
現在自宅療養中ですが、幻聴による妄想で家族を悩ませています。
現在服用している薬は以下の通りです。

朝:リスペリドン(液体) 2mg
  エビリファイ 12mg
リボリトール 1mg

夜:エビリファイ 12mg
リボリトール 1mg
ジプレキサ 5mg
ビカモール 2mg

最近は家族も精神的に追い詰められており、
私がヒステリックになると家族も興奮して口論になります。
アドバイスをいただけましたら幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんばんは。猫山と申します。精神科医です。
統合失調症をはじめとする精神疾患では、治療開始が遅れるほど、治療に対する反応や、治療による回復が悪くなることが知られています。
http://www.lab.toho-u.ac.jp/med/omori/mentalhealth/mental/seishinka_nyumon/nyumon_page6.html

相談者様は、発症から10年近く経ってからの治療開始のようですから、これは治療反応性が芳しくない理由のひとつであるかもしれません。
ただ、これはいま申し上げても詮無いことです。

現在の治療もまた、感心できるものではありません。
エビリファイ、ジプレキサ、リスパダールと、3つの抗精神病薬が中途半端な量で併用されています。このことは、相談者様の主治医の腕が悪いことを示唆する所見です。
http://tottori-iryo.jp/medical/medical01-04.html

同じ主治医に10年間治療を受けてきたのかどうか、ご記載がありませんが、少なくとも現在の治療を受け続けられることで改善する可能性はあまり高くありませんから、転院を検討されるべきでしょう。
とはいえ、転院先がまた腕の悪い医者では意味がありません。

転院先としては、精神科認定医の認定機関である日本精神神経学会の研修施設をお勧めいたします。一定以上のクオリティは期待していただけると考えます。
以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14189
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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    精神科医

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    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
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