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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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母が60代で統合失調症を発症しました。現在、急性期で主に幻聴がおこっています。 父は亡くなり、母についてあげられる

解決済みの質問:

母が60代で統合 失調症を発症しました。現在、急性期で主に幻聴がおこっています。
父は亡くなり、母についてあげられる家族は私しかいません。
正直何から手をつければいいのかわかりません。ですが、先日初見をしてくれた担当医はそういった私の相談には関心が無いのか、素っ気なく戸惑っています。(私は患者ではないので仕方がないのかもしれませんが)初見にも関わらず私の母への接し方にも関心がないようで、一切のアドバイスも無く、診断と薬を処方されただけでした。経過を書いたノートにも一切目を通してる様子もありませんでした。

そこで2点の質問です。
1 家族としてまず私が頼るべき施設や制度はありますか?また、そういったものがわかりやすく要約されてるサイトがあったら教えてください。
2 今のクリニックには精神科医が数名在籍しています。今の担当医が合わないと思った時に医師の交代を進言する事はできますか?近所にはふたつしかクリニックがないため、できれば転院は最終手段にしたいのですが。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
> 2 今のクリニックには精神科医が数名在籍しています。今の担当医が合わないと思った時に医師の交代を進言する事はできますか?
通常、これは可能です。主治医を選ぶ権利は患者様側にあるからです。

補足情報を下さい。

> 1 家族としてまず私が頼るべき施設や制度はありますか?
相談者様のニーズがわかりかねるのですが、もう少し詳しく、何について頼りたいのかをおしえていただけますか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 4 年 前.

>1 について


私も初めての事なので精神的に弱っていて、10日近く食事が喉を通らなくなってます。桃やゼリーなどを無理矢理流し込んでいる状態です。


また、現在は急性期のため母を見守っており、仕事を休む状態になってしまい、経済的にも心配です。まず、患者やその家族にとってどのような治療や行政サポートを受けるのが適切かを相談できる機関があればと思うのですが、ネットだと情報が多すぎてどれが適切かわかりません。


そういった機関は現在ないのでしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

そういうことであれば、精神保健福祉センターで相談されるのがよろしいかと存じます。家族相談が行われていますし、利用できる各種サービスの窓口にもなってくれます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】

http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html


また、地域に家族会がありますから、落ち着かれたらこういった会に参加されるとよいのではないかと思います(これも、精神保健福祉センターで紹介してくれます)。
http://seishinhoken.jp/profile/families

ただ、私個人は、統合失調症の患者様を入院施設の無いクリニックで治療することには無理があると考えています。

初期の急性期はもちろん、再発時にも、ご家庭で看ることには限界があるからです。クリニックの医師も、基本的には外来で診られる患者様しか診ないマインドセットになっていますから、統合失調症の患者様の家族支援までは考えませんし、クリニックにもそうした体制が備わっていません(精神科病院ならば病棟看護師や専門のケースワーカーがご家族のフォローアップをしてくれる場合が少なくありません)。

「できれば転院は最終手段にしたい」とのことですが、診断が統合失調症だった時点でクリニックでの治療継続を選ばれたことに無理があったと思います。
その帰結が「母を見守っており、仕事を休む状態になってしまい、経済的にも心配」「私も初めての事なので精神的に弱っていて、10日近く食事が喉を通らなくなってます。桃やゼリーなどを無理矢理流し込んでいる状態」なのではないでしょうか。
普通、こういう状態の患者様は入院適応だと思います。

 

統合失調症は生涯の服薬を必要とし、しばしば再発を伴う慢性疾患です。
どういった治療環境でお母様の治療を続けるかについても、精神保健福祉センターで相談されるべきではないかと愚考します。

以上、ご参考になれば幸いです。

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