JustAnswer のしくみ:
  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。
kerosukeに今すぐ質問する
kerosuke
kerosuke, 精神科医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 104
経験:  平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
72737102
ここに 精神科 に関する質問を入力してください。
kerosukeがオンラインで質問受付中

こんにちは。将来、糖尿病や高血圧にならないために、いま何ができるでしょうか?34歳、女性です。 統合失調症を患っており、毎日エビリファイ3m

質問者の質問

こんにちは。

将来、糖尿病や高血圧にならないために、いま何ができるでしょうか?

34歳、女性です。 統合失調症を患っており、毎日エビリファイ3mg1錠を服用しています。

身長は154cm、体重は現在70kg、BMIは29.5です。ウエスト周りは80cmです。

血圧は130/75くらいです。

血液検査はなんの異常もありません。HやLの印はひとつもありません。

3年前に何度目かの精神科への入院をしてから、太り始めました(エビリファイはそ の入院中に服用を始めました。それまではリスペリドンやその他いろいろ試行錯誤でした)。

入院当時は47kg、9ヶ月間の入院後は52kgくらい、その後一人暮らしを始め、副作用のため苦しくて食事の用意ができず、毎日のようにカップ麺、出来合いの弁当で数ヶ月間、済ましていました。それで約10kg太りました。

最近の一年間は副作用が消えたため楽になり、毎日自炊し、栄養バランスを考えた食事をしています・・・が、一年前に6年間吸っていた煙草をやめ、代わりにお菓子を毎日600kcalから多いときは1000 kcalも食べるようになってしまい、さらに10kg太り、70kgになりました。

お菓子が原因であることは一目瞭然なのですが、どうしても甘いもの(チョコレートなど)と油っぽいものや塩気のあるもの(ポテトチップスなど)両方を毎日食べないと気持ちが落ち着きません。精神科の主治医にも相談したのですが、薬のせいではないと言われ、自分で努力して痩せろ、と言われました。

2・3日置きに、EOCOダイエットという本を使って、上半身と下半身両方の筋トレやエクササイズをしています。お陰で半年で85cmだったウエスト周りがいまの80cmになりました。これ からも続けようと思います。体の表面も滑らかになってきて、引き締まってきたようです。が、体重は増える一方です。

仕事は週に3日作業所に通っています。バスを使っています。始めの頃(一年前くらい)は歩きやすいスニーカーで歩いて行っていたのですが、毎回のようにすねが痛くなってしまい、断念しました。

運動神経が鈍いほうで、水泳なども試したのですが3日坊主でした。ちなみに泳げません。

10代から20代後半にかけて、激しいダイエットをした経験があります。過食や拒食の繰り返しでした。罪悪感で吐くことはできず、食べた分が全部脂肪になり、極端な食事制限をしてはリバウンドの繰り返しでした。20歳頃の体重は38kgでした。その時は生理は止まっていましたが、体重が45kgくらいに戻ったあたりから生理も戻って、現在はずっと約27日周期で安定しています。

カテゴリに迷いましたが宜しくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  kerosuke 返答済み 4 年 前.
む、難しいですが、、、衝動コントロールが今ひとつなのであれば、
エビリファイをもうちょっと増やしてもらうと良いのかも知れません。
エビリファイはかなり肥満 の副作用が少ない薬剤ですので、
過食衝動の原因としてはむしろ病気のコントロールが悪いことを
想定した方がいいような気もします。

後は、個人的におすすめなのは食べる順番ダイエットです。
要するに、まずおかずだけ食べて、その後で、ご飯だけ食べるようにしてみましょう。
わたし、3ヶ月で5kgやせました。

なんだか、あまりお役に立ててないような気もしますが、、
すみません。
質問者: 返答済み 4 年 前.

.

精神科 についての関連する質問