JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

猫山司に今すぐ質問する

猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14189
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 精神科 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

28歳、男です。29歳の彼女が境界型人格障害です。 もともと18歳の時に夜道で暴行を受けたことや、親しい友人が

解決済みの質問:

28歳、男です。29歳の彼女が境界型人格障害です。

もともと18歳の時に夜道で暴行を受けたことや、親しい友人が殺されたこと、お世話になった人が目の前で死んだことなどがトラウマになっています。また昔から若いうちに結婚することが夢であり、20代で結婚できないと意味がないと強く思い込んでいます。年の近い姉が結婚するときに喧嘩となり、自分だけ先に結婚して、幸せになった姉を恨んでいます。

そんな彼女とは昨年6月に付 き合い始めました。付き合い始めてから、会えない時間が増えると徐々に彼女は情緒不安定になり、電話で泣きついてきたり、怒りをあらわにしてきました。私自身ももう限界だと思い、別れを告げたこともありましたが、その度に「死ぬ」という言葉を口にされなかなか別れることができない状況でした。
また彼女は自分の両親と同居していますが、両親に対する不信感は強く、誰にも相談出来ていなかったため、私がメンタルクリニックに連れていきました。
彼女はメンタルクリニックに2週間に1回のペースでかよいはじめました。

しかし私も限界が来たため、あるとき強引に別れ、連絡もせず、無視たところ、今度は彼女の親が私の職場に乗り込んできて、「娘が仕事にも行けず落ち込んでいる。どういうことか説明してほしい」といってきました。その後、現在までの経過を両親に話した結果、両親も理解はしてくれて、私が彼女をなだめて落ち着きました。両親は「娘とあなたとは結婚させることはしない」と言っていました。しかし、「娘の精神状況が良くなるまで別れるのを待ってほしい」と、私に付き合うことを懇願してきました。私は出来ること、できないことがあるといい、私に頼らず家族で対応してほしいと告げましたが、「彼女自身が納得しないため、あなたを呼ぶしか方法が無い」と言ってきました。「彼女が行っているメンタルクリニックにご両親にも行っていただき、対応を学んで欲しい」と伝え、ご両親がメンタルクリニックに行ったあとは、「もう娘が暴れたりしても、あなたに対応はお願いしない」旨を理解してくれました。

その旨お聞き、私も別れを決断し、もう連絡しないことを彼女に告げました。しかし別れる前の私の対応で彼女の精神状況が悪化し、「奴を呼び寄せろ、謝らせろ、そうじゃなきゃ死ぬ、そんなこと私の親なのにできないのか」と両親を攻め立て、僕にまた連絡してきました。知らない電話からかかってきたためとってしまい、その旨を伝えられ、断って電話を切っても、彼女に命令されているためずっとかけ続けてきました。私の再三の説得にも応じず、しまいには「もし娘が死んだらあなたにも責任をとってもらうかもしれない」と言われ、駆けつけ、彼女をなだめ、結局切れないままに終わりました。

カウンセリングの先生には「住所を変え、職場を変え、携帯、メールの番号を変えるべき」と言われましたが、職場はなかなか変えられないためまだ実行には移していません。

①実際に将来結婚できない人間がダラダラと付き合うことは、僕のためにならないことはよくわかりますし、よく言われます。ですが僕ではなく、彼女のためにも良くないと思うのですがいかがしょうか?
ご両親にこのことを話すと、「それはあなたのためだけでしょう」と反論されます。
②中途半端がいけないことはよくわかり、早急にスッパリと別れたいとは思っていますが、彼女側から法的処置を受ける可能性はあるのでしょうか?またある場合はどこに相談すべきでしょうか?
③彼女はよく自分の部屋に閉じこもり、両親が部屋に入れないようにさせ、そこで「言うこと聞かないなら死ぬ」と言い出します。あまりにも罵声が凄く、尋常でない興奮状態でたてこもることが多いのですが、その場合、強制的に入院させる目安はなんでしょうか?自傷他害による措置入院以外の医療保護入院はできないでしょうか?

①~③まで、お答えていただけたら幸いです。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

ご質問に順番にお答えします。

ただ、最初に申し上げておきますが、相談者様はその女性に「巻き込まれて」しまっています。そのため、私の回答が冷淡なもののように感じられるかもしれません。しかし出来るだけ客観的な視点で読んでいただければと思います。

①実際に将来結婚できない人間がダラダラと付き合うことは、僕のためにならないことはよくわかりますし、よく言われます。ですが僕ではなく、彼女のためにも良くないと思うのですがいかがしょうか?
ご両親にこのことを話すと、「それはあなたのためだけでしょう」と反論されます。


仰る通りだと思います。その女性のご両親は完全に巻き込まれてしまっていますので、この方々の意見に耳を貸すことには意味が無いでしょう。
http://kokoromasic.com/repoat/173_involve.html


②中途半端がいけないことはよくわかり、早急にスッパリと別れたいとは思っていますが、彼女側から法的処置を受ける可能性はあるのでしょうか?またある場合はどこに相談すべきでしょうか?

その女性が相談者様を、例えば何らかの罪状で告訴・告発することはあるかもしれませんが(それは訴える側の自由です)、相談者様が実際に罪に問われることはないでしょう。
人格障害(パーソナリティ障害)という「診断」はついていますが、これは「極端に偏った性格」といった程度の意味であって、法的には100%の責任能力を持っています。
婚約したわけでもない相談者様が別れを告げたことに、いかなる違法性もありません。極端なことを申し上げれば、その女性がそれを苦に自殺されたとしても、そのご両親に相談者様が訴えられても有罪になることはないでしょう。
仮に先方が法的な手段に出てきた場合は、相談者様も弁護士に相談されるべきでしょう。
既にそれは医学の領域のトラブルではなくなります(今でも違いますが)。


③彼女はよく自分の部屋に閉じこもり、両親が部屋に入れないようにさせ、そこで「言うこと聞かないなら死ぬ」と言い出します。あまりにも罵声が凄く、尋常 でない興奮状態でたてこもることが多いのですが、その場合、強制的に入院させる目安はなんでしょうか?自傷他害による措置入院以外の医療保護入院はできな いでしょうか?

医療保護入院の規定を定めた精神保健保護法に明確に病名ごとの記載があるわけではありませんが、通常、治療意欲の無いパーソナリティ障害の当事者の方を医療保護入院させることはありません。前述のように、狭義の病院ではありませんから、まともな病院であればあるほど、パーソナリティ障害者の入院には慎重になります。
例:http://www.pref.chiba.lg.jp/seishin/nyuuin/jinkaku.html

パーソナリティ障害の治療とは、厳密な限界設定(治療上の約束(時間外受診をしない、診察時間は守る、過量服薬しない、自傷他害を行わない……)をし、守れなければ治療は終結、という契約です)をした上で、薬物療法を補助的に用いながら心理療法を行っていきますが、その目的は人格を矯正することではなく、その人格のまま当事者を何とか社会に適応できるようにすることです。しかし、ただ心療内科に連れて行けばよいというものではなく、ご本人の治療意欲 が必要なのです。
自傷他害を行う人格障害者をすべて医療保護入院の対象としていたら、精神科病院の閉鎖病棟はリストカッターだらけになってしまうでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14189
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
猫山司をはじめその他名の精神科カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 4 年 前.


ありがとうございます。参考にさせていただきます。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • DrAkiraOlsen

    DrAkiraOlsen

    心理学博士・サイコロジスト

    満足した利用者:

    該当なし
    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrAkiraOlsen/2012-2-20_746_AkiraADpicmain.64x64.jpg DrAkiraOlsen さんのアバター

    DrAkiraOlsen

    心理学博士・サイコロジスト

    満足した利用者:

    0
    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/KE/kerosuke/IMG_0006[1].64x64.JPG kerosuke さんのアバター

    kerosuke

    精神科医

    満足した利用者:

    104
    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    精神科医

    満足した利用者:

    233
    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2556
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    ER救急医 准教授

    満足した利用者:

    1799
    医師
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/NO/nounomoribito/2014-6-24_125138_名称未設定.64x64.png nou-no-moribito さんのアバター

    nou-no-moribito

    医師

    満足した利用者:

    297
    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。