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clozapine1961
clozapine1961, 精神科専門医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 297
経験:  精神保健指定医、都内大学病院勤務
69030297
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登校拒否から閉じこもり、その後精神異常をきたし総合失調症になりました。 精神病院や大学病院の相談所を訪れましたが、

質問者の質問

登校拒否から閉じこもり、その後精神異常をきたし総合失調症になりました。
精神病院や大学病院の相談所を訪れましたが、どこも連れて来ないと診れないと言われています。
外へ出られないので困っています。保健所の方に相談し、自宅に来てもらいましたが、総合失調症と言われその後何も対応してもらえません。
初期は乱暴な態度もありましたが、ここ数年はおとなしくなっています。
室内でじっと過ごし、時々大声でわめきます。こんな状態がもう10年くらい続いています。
どうしたら良いのかご教示下さい。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
【「返信」「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使われてしまうユーザー様が少なくありません。回答にご不明の点がおありの場合は、まず「返信」機能でお問い合わせいただけますようよろしくお願いいたします】


こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

精神病が疑われる患者様を強制的に入院させる制度として、現在では正式なシステムとしての「移送制度」が確立しています。
http://www.tokyo-psw.com/seishin/34tebiki.htm
残念ながらどこの地域でも十全に機能しているとは言えないのが現実ではありますが、まずは保健所に相談をされたのはせいかいであったと言えるでしょう。
しかし恐らくお嬢様は移送の対象とならないと判断されたのだと思われます(「ここ数年はおとなしくなって」いることがその理由でしょう)。
移送の対象とならなかった場合は、ご家族が説得して受診させる以外に方法がないのが現実です。

しかし実際にはそれは非常に困難なことですし、仮に何とか受診・入院させることができたとしても、退院後はまたずぐに服薬・通院をしなくなり、元の木阿弥になってしまう可能性も否定できません。

腹を括られて、民間の移送業者を利用するくらいしか方法はないように思われます。お金はかかりますが、確実性は高い方法です。長期入院を引き受けてくれる病院との強いパイプがある業者が少なくなりません。
例:http://www.tokiwahoken.com/gyomu01.html

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

①強制移送で入院して、総合失調症は回復するのでしょうか?
②自宅へ往診してもらえる精神科病院はないのでしょうか?

質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:回答が不完全.
①強制移送で入院させて、総合失調症は良くなるんでしょうか?
②自宅へ往診してもらえる精神病院はないのでしょうか?
専門家:  clozapine1961 返答済み 4 年 前.

精神科医のclozapine1961と申します。

再投稿されたようですので、お答えいただきます。

 

>①強制移送で入院させて、総合失調症は良くなるんでしょうか?

入院と言いますと、やや仰々しいイメージがあり尻込みしてしまう気持ちもわかりますが、やはり10年ほど同じ状況が続いてしまっているのでしたら、入院でテコ入れする必要はあるでしょう。

強制的にでも入院させ、抗精神病薬を投与すれば、ある程度は必ず良くなります。

また入院により、疾患教育や集団精神療法なども行いますので、退院後も自ら通院し服薬もすることになる方が多いです。

 

>②自宅へ往診してもらえる精神病院はないのでしょうか?

これは日本の医療制度的に、医師が精神科患者を訪問して治療するということはできません。

ですので、残念ながら医師による往診を行っている精神病院はありません。

(もちろん、認知症患者さんへの在宅医療を行なったり、精神科患者への看護師の往診を行っている病院はあります。)

 

以上参考にしていただけると幸いです。

clozapine1961, 精神科専門医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 297
経験: 精神保健指定医、都内大学病院勤務
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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
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    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
 
 
 

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