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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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電車や車など乗り物や人混みが駄目で、近隣のコンビニ程度にしか行けない状況です。 病院は心療内科、歯科、外科、皮膚科

解決済みの質問:

電車や車 など乗り物や人混みが駄目で、近隣のコンビニ程度にしか行けない状況です。
病院は心療内科、歯科、外科、皮膚科…等、どの科に関わらず行けません。
唯一乗れる姉の車で試みてみるのですが、行く途中もしくは診察を待っている間に具合が悪くなってしまい、診療してもらえません。
症状は動悸、発汗、震え、痺れ、息が上がって、気持ち悪くなります。
我慢してるとひどくなっていくので、我慢しきれず毎回帰らざるえないです。
なんとか自力で病院に通える様になりたいのですが、心療内科に通院が困難な場合、診療を受ける方法はありますか?
32歳、女性です。
回答の程よろしくお願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.

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こんにちは。猫山と申します。

相談者様の症状は、恐らく、「広場恐怖」と呼ばれるものです(診断基準を末尾に引用します)。

往診を行っている精神科・心療内科の医療機関はございます。
例:http://www.sakurashinmachi-mental.com/shinryou/oushinn

 

「心療内科 往診 (地域名)」でインターネット検索できるかもしれませんし、お住まいの地域の精神保健福祉センターに相談すれば、往診対応の病院やクリニック(が地域にあれば)教えてもらえます(これはご家族に相談に行っていただいてかまいません)。

 

【全国精神保健福祉センター一覧】
http://www.acplan.jp/mhwc/centerlist.html

 

以上のいずれかの方法で、往診治療を受けられることをお勧めいたします。


************************************

現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における広場恐怖の診断基準を以下にお示ししておきます。

本来、精神科疾患の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。


A. 逃げるに逃げられない(または逃げたら恥をかく)ような場所や状況、またはパニック発作やパニック様症状が予期しないで、または状況に誘発されて起きた時に、助けが得られない場所や状況にいることについての不安。広場恐怖が生じやすい典型的な状況には、家の外に一人でいること、混雑の中にいること、または列に並んでいること、橋の上にいること、バス、汽車、または自動車で移動していることなどがある。


B. その状況が回避されている(例:旅行が制限されている)か、またはそうしなくても、パニック発作またはパニック様症状が起こることを非常に強い苦痛または不安を伴いながら耐え忍んでいるか、または同伴者を伴う必要がある。


C. その不安または恐怖症性の回避は、以下のような他の精神疾患ではうまく説明されない。たとえば、社会恐怖(例:恥ずかしい思いをすることに対する恐怖のために社会的状況のみを避ける)、特定の恐怖症(例:エレベーターのような単一の状況だけを避ける)、強迫性障害(例:汚染に対する強迫観念のある人が、ごみや汚物を避ける)、外傷後ストレス障害(例:強いストレス刺激と関連した刺激を避ける)、または分離不安障害(例:家を離れること、または家族から離れることを避ける)。

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