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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14384
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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再度質問です。 4月に過呼吸とパニック障害を発症した高校生の娘の続きです。 ストレス等の為か生理も止まってしまい

質問者の質問

再度質問です。
4月に過呼吸とパニック障害を発症した 高校生の娘の続きです。
ストレス等の為か生理も止まってしまい、心療内科以外に産婦人科にも行きました。5月の事です。
事情を話したら産婦人科の先生曰く「その先生は(心療内科の先生の事)は面倒くさいだけ。セディールはデパスより弱いからこっちにしなさい。ただ効果はすぐには出ないけど」と言ってセディールを処方されました。
産婦人科の先生やこちらで頂いたご回答を見ると今の心療内科の先生に対して不信感が出てきてしまいました。
考えてみたら患者は多いのに入ってすぐ出てくるし、ちょっと話を聞いてすぐ薬出して終わりって感じで・・。
心療内科とはどこもこんな感じなのでしょうか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
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猫山です。

「どこもこんな感じ」というのは当たらずとも遠からず、です。

いくつか理由がありますが、第一の理由は精神科医(=心療内科医)の8割はヤブだからです。にもかかわらず患者様はそれなり集まってくるので、あまり真剣に診察をしません。

逆に腕が良いと患者様が集中して、結局は時間内にたくさんの患者様を診るために、これまた個々の患者様に当てられる診察時間は短くないrます(名医のジレンマ)。

第3に、厚生労働省が定めている保険診療報酬の体系下では、3分間診療をせざるをえないという側面もあります。クリニックで1日30人の患者様を診るのが採算ラインと言われていて、利益を出すには50人は診る必要があります。
ケースワーカーや臨床心理士を雇うなど、体制を充実させればさせるほど「採算ライン」は上がりますので、やはり診察時間は短くなります。9:00~17:00で80人以上の患者様を診ているクリニックもあるほどです。

患者様の満足度が高い心療内科の医療機関は限られてくるのは、残念ながら事実です。
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