JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

猫山司に今すぐ質問する

猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14050
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 精神科 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

統合失調症の叔母との接し方をどうすればいいのかわかりません。 いつもと全然違うので、どうしたらいいのか… 私もう

質問者の質問

統合失調症の叔母との接し方をどうすればいいのかわかりません。
いつもと全然違うので、どうしたらいいのか…
私もうつを発症してしまい、最近やっと調子がもとに戻った感じがするのですが、このことが気になってまた鬱になりそうな気がします。
家族は好きなことさせとけば、時間が経って前のようになるといっていますが…
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
【「返信」「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使われてしまうユーザー様が少なくありません。回答にご不明の点がおありの場合は、まず「返信」機能でお問い合わせいただけますようよろしくお願いいたします


こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

叔母様とは同居されているのですか?
叔母様はおいくつなのでしょう。
叔母様に、統合失調症以外の持病や常用薬があれば教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※回答は遅い時間になるかもしれません。ご了承ください。
質問者: 返答済み 4 年 前.


叔母は50歳で同居しています。


統合失調症以外に、糖尿病を発症しています。


薬は私が管理していないので、詳しい内容まではわかりません。


すみません。


参考になるかわかりませんが、かなり前から精神科には受診しています。


増薬も相談したようなのですが、本人が拒否したようです。


次回の受診は来月初めだそうです。


正直、家族も振り回されて参っているので入院させたいのですが…


 

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

ご返信・追加情報ありがとうございます。

「入院させたい」というのは、一生入院させていたい、という意味でしょうか?

 

であるならば、「統合失調症の叔母との接し方をどうすればいいのかわかりません」という当初のご質問からは外れて、接し方ではなく、処遇の仕方をご相談されたい、ということになるでしょうか?

質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございます。


 


そうですね。質問の内容が変わってきてしまっていますね。


申し訳ありません。


 


質問をしたときは、少しおかしいな?まあ家族が大丈夫といってるので、うまい対応の仕方はあるのかなと思っていました。


だけど、日が経つにつれておかしくなってきているので、自分の本音としてはできることなら一生入院させていたいと思っています。


参考になるかわかりませんが、今日あったことを書いていきます。


祖母が畑に行ってる間に、家の鍵という鍵を全部締めて「悪い奴は出てけ!」と中に入れてくれなかったそうです。


やっと中に入って祖母が叔母を怒ると「そんな声は聞こえなかった」といったらしいです。


それと、祖母から聞きましたが、やはり夜の薬と寝る前の薬は飲んでいないようです。


 


入院に関しては父も祖母も同じ考えだと思います。


私自身も神経過敏になってきているので、できることなら叔母との接触を避けたいと思っていますし、祖母が標的にされて疲れています。


しかし、本人が行きたがっていないし、田舎なので救急車が来るだけで人だかりができる場所なのであんまり派手に連れて行けないのが現状です。


 


わかりづらくて申し訳ありません。


私も落ち着かなくて・・・

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

ご返信・追加情報ありがとうございました。

質問の趣旨は理解いたしました。

 

そういうことになりますと、方法は大きく分けて2つ、ということになります。

厚生労働省は、人道的観点、また医療費削減の観点から、精神科病院の長期入院を問題視しており、つい最近、入院期間の目標値を3ヶ月、上限を1年間とする方針を発表したばかりです。

これを受けて、多くの精神科病院では、入院時に、「3ヶ月で退院」という説明を患者様やご家族にするようになっていますし、既に長期入院してしまっている患者様も、「社会復帰」させたり、高齢化した患者様については老人ホーム等への入所を進めているのが現状です。

 

従いまして、まっとうな方向で叔母様に「一生入院」していただくのは極めて困難な情勢にあるといえます。

 

しかしながら、叔母様のように、病識(自分が病気であるという認識)がなく、服薬も不規則で、病状が悪化していき(統合失調症は慢性進行性の疾患ですから、たとえお薬を規則的に服用していても次第に人格水準は低下していきます)、自宅では処遇困難であるのに、入院させられない、させてもらえない患者様が現実問題としておられるのも確かです。

 

【01】

そういった場合の対処としては、まず、真っ当な方法としては、グループホームや援護寮といった施設入所という方法が考えられます。

 

叔母様は既に病歴が長くなっていますので、短期の入院で疾患教育をして服薬の必要性を理解してもらうのは現実的ではないと考えます。

デポ剤と呼ばれる、一回筋肉注射すれば2週間~1ヶ月程度は効果が持続するという注射製剤を用いて精神症状をコントロールする方法もありえますが、叔母様が増薬を拒否し、主治医もその拒否を受け入れてしまうような関係のようですから、叔母様がデポ剤の使用を拒むでしょうし、主治医も強く押さなさそうです。


主治医に相談すべきは、援護寮やグループホームといった施設をもった病院への転院の打診でしょう。そういった病院であれば、病状が悪くなれば入院、落ち着いていれば施設という形で患者様を「回す」ことが出来ますので(さらに高齢化すれば老人施設)、「一生入院」に近い処遇が期待できます。

 

ただし、グループホームも援護寮も、本来は患者様の社会復帰をサポートするための施設です。

http://www.smilenavigator.jp/tougou/life/recover/rec02_01.html

 

よって、一生の入所を期待するには、「そういった」運営をしている病院を紹介していただく必要があります。

 

【02】

もうひとつは、民間の移送会社に依頼して、本当に一生入院させてくれる病院(医療機関としての質が高いはずがありませんが)へ移送してもらうという方法がありえます。

例えばこの移送会社は、「生涯入院」を是面に押し出してビジネスをしています。

http://www.tokiwahoken.com/gyomu01.html

http://www.tokiwahoken.com/maru.html

 

お金もかかりますし、倫理的な問題も考慮しなければなりませんが、違法なビジネスではありませんので、こうした業者の利用も選択肢の一つでしょう。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
Ask-a-doc ウェブサイト:簡単な質問がある場合は、さまざまな分野の専門家が回答してくれるサイトに投稿してみてはいかがだろうか。Justanswer.jp は特にお薦めだ。
10 月以来、JustAnswer.jp では一時解雇や失業、契約解除に関する法的な質問が急増している。
justanswer.jp/legal といったウェブサイトでは、
法律に関する確実な回答が得られる。
過去 30 日で JustAnswer のトラフィックは 14 パーセント上昇し、ページ閲覧回数は 40 万に近付いている...ストレスや高血圧、飲酒、心臓の痛みに関する質問にいたっては 33 パーセントという増加率を記録した。
グッド モーニング アメリカに出演しているキャリア専門家の Tory Johnson は、注目の在宅ビジネスとして、さまざまな分野の専門家がユーザーの質問に答える JustAnswer などを紹介。
専門家として登録するには、かなり厳しい審査をパスしなければなりません。
 
 
 

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • DrAkiraOlsen

    DrAkiraOlsen

    心理学博士・サイコロジスト

    満足した利用者:

    該当なし
    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrAkiraOlsen/2012-2-20_746_AkiraADpicmain.64x64.jpg DrAkiraOlsen さんのアバター

    DrAkiraOlsen

    心理学博士・サイコロジスト

    満足した利用者:

    0
    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/KE/kerosuke/IMG_0006[1].64x64.JPG kerosuke さんのアバター

    kerosuke

    精神科医

    満足した利用者:

    104
    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    精神科医

    満足した利用者:

    233
    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2556
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    ER救急医 准教授

    満足した利用者:

    1799
    医師
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/NO/nounomoribito/2014-6-24_125138_名称未設定.64x64.png nou-no-moribito さんのアバター

    nou-no-moribito

    医師

    満足した利用者:

    297
    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
 
 
 

精神科 についての関連する質問