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clozapine1961
clozapine1961, 精神科専門医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 297
経験:  精神保健指定医、都内大学病院勤務
69030297
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私が勤務する病棟は 精神科単科 閉鎖病棟です。 この病院で 今年の秋から敷地内禁煙が決まりました。 喫煙室を取り

解決済みの質問:

私が勤務する病棟は 精神科単科 閉鎖病棟です。
この病院で 今年の秋から敷地内禁煙が決まりました。
喫煙室を取り壊し 3日後から 禁煙です。
それまで 今まで通り どーぞ・どーぞと  吸って頂き
何の教育・指導もせず 禁煙・禁煙と言わず  
文章を張り出し あとは 一気に 禁煙
上司は 3日の辛抱 何とかなる と 安穏とした考え方
患者さまの 人権や  薬の調節の検討  病気の不安定等のリスクが心配です
話が出てから 2か月の間に4回 上司に対策の検討をお願いしましたが
「喫煙する場所がなくなれば 吸わなくなるから 一気にしましょう」 の返事でした。 
そんなに 簡単に禁煙が 簡単にいくのでしょうか? 
誰かが 傷ついたり 不愉快な思いをしたり 本人さんも不利益になられるのではと
気がかりです。  心配のしすぎでしょうか?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  clozapine1961 返答済み 4 年 前.
精神科医のclozapine1961です。

病院での敷地内禁煙が決定したわけですね。
これは病院機能評価などのためと考えられます。

それに伴う禁煙ということですが、質問者様の仰る通り問題があります。
確かに禁煙は結果的にはメリットが大きいですが、仰る通り突然と言うわけにはいきません。

ま ず一番大きな理由はニコチン依存による離脱症状です。
詳しくは下記サイトを参照してください。
http://sugu-kinen.jp/success/index.html
簡単にいえば、突然タバコをやめますと、そのせいで様々な自律神経症状などが出現し病状が不安定になることは必至です。

次にタバコをやめる際に用いる薬としてチャンピックスというものがあります。
チャンピックスは禁煙外来と認定されたところで処方できるものですが、まず精神病院はあまり認定されていないということです。
加えてチャンピックスには抑うつ状態を引き起こす可能性がある副作用があります。
つまり精神科患者様はなかなか禁煙するのが難しいということになります。

さらに統合失調症患者は、タバコによるニコチンが何らかの症状安定化に寄与していると言われています。
禁煙により、この理由からも症状が不安定になる可能性があります。

以上より、「一気に禁煙」というのはやはりリスクが高く、対策や教育などは不可欠です。
質問者様が心配するのは当然で、上記を参照して頂ければと思います。
clozapine1961, 精神科専門医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 297
経験: 精神保健指定医、都内大学病院勤務
clozapine1961をはじめその他名の精神科カテゴリの専門家が質問受付中
専門家:  clozapine1961 返答済み 4 年 前.

nanohana-poroさん、回答を閲覧されましたでしょうか?

何かわからないことや追加で質問などありましたら、何なりと仰って下さいね。

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
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  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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    DrAkiraOlsen

    心理学博士・サイコロジスト

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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    kerosuke

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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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    精神科医

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    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
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    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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    ER救急医 准教授

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    nou-no-moribito

    医師

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    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。