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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14145
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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主人56歳 パーキンソン病と診断されて5年程になります。 薬はドパコール100mg1錠 ビ・シフロール0,5㎎1

解決済みの質問:

主人56歳
パーキンソン病と診断されて5年程になります。
薬はドパコール100mg1錠 ビ・シフロール0,5㎎1錠 ベルマックス1錠 を朝昼晩
エフピー0,5㎎を朝1錠
漢方のツムラ54を飲んでいます。

最近身体中特に首 肩 腰 がかなり痛くなり夜も眠れない状態が続いています。
昼間にもおこることがあり仕事に支障 をきたしているようです。

主治医の先生に相談してもこの病気でそんなに痛くなることはないといわれエペナルドを夜1錠処方されましたが、飲むとよけいに痛くなったようです。

薬のきれるのが早くなってきているので前倒しで飲むと夜が長くなります。
先生は昼、夜を遅めに飲むようにといわれたのですがそれでは仕事ができなくなります。

主人のような症状にこうかのある薬、飲み方を教えてください。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
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おはようございます。猫山と申します。神経内科医です。

パーキンソン病は、筋固縮を主症状の一つとする神経疾患ですので、筋緊張やそれに伴う関節可動域制限のために関節の痛みが認められることはしばしばございます。
これに対しては、治療計画上可能な範囲で抗パーキンソン薬の増量を行ったり、筋弛緩薬を併用することで対応されます。
また、パーキンソン病患者様ではしばしば、「痛みを伴う筋痙攣」が認められます。
http://www.h2.dion.ne.jp/~park/index1/i1040itami.html

これも、抗パーキンソン病薬の調整や、ボトックス(ボツリヌス毒素)の局所注射によって改善が期待できます。
主治医はパーキンソン病に伴う痛みに理解が無いようですが、まずは相談されて、必要であればペインクリニック受診を考えられるのがよろしいかと存じます。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ありがとうございました。


主人が飲んでいる薬の量ですが診断から5年(症状はそれ以前から)の量としては多いのでしょうか。


ボトックスやペインクリニックは長野県松本地方にはありますか。


またボツリヌス注射は美容外科ではきいたことがありますが、首、肩、腰などの広範囲にわたる場合も効果があるのでしょうか。


 


特に主人のような筋肉が痛くなる症状を緩和させる薬にはどんな物があるでしょうか

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
お薬の量が多いか少ないかというご質問に関しては、個々の患者様の病状いかんですから、「5年(症状はそれ以前から)の量」として多いか少ないかは一概には申し上げかねます。
しかし、現在、筋肉の痛みが現れていることを考慮すると、相対的にはご主人の抗パーキンソン病薬の投与量は少ない可能性が高いと考えます。

ボトックス(ボツリヌス毒素)は確かにこれまで美容外科領域で狭い範囲の皺取り等に使われてきたイメージが強いかもしれませんが、本年より筋肉のつっぱり(痙縮)に対する保険適応が認められており、ご主人のような患者様に対する使用も行われるようになっています。
ボトックスを用いた痙縮治療を行っている医療機関は、以下のサイトから検索することができます。

http://btx-a.jp/keisyuku/byoin/index.html
※JustAnswerでは個別の医療機関の推薦・紹介は行っていません。ご了承下さい。

ご主人のような筋肉が痛くなる症状を緩和させる薬は、ですから、ボトックスです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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