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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14076
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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やり方を把握できていなくて、申し訳ありません。 新しいスレッドをということでしたので、質問をコピーしたしましたので、宜しくお願い致します。 昨年末に、相談したうつ病患者です

質問者の質問

やり方を把握できていなくて、申し訳ありません。
新しいスレッドをということでしたので、質問をコピーしたしましたので、宜しくお願い致します。

昨年末に、相談したうつ病患者です。





今年の3月から大学病院でクローズで事務補助のパートをしております。


求人の仕事内容から、いろいろな科のデータ入力、ファイリング、患者対応をするのだろうと思っていましたが、私が配属された部署は、SWのいる相談室で、精神科の患者や、障害者、自立支援‥といった自分と一番関係のある部署で、頭を抱えております。





精神障害者を見下すことはされませんが、「精神の人は難しいよね」なんて言葉に、わかるけど、私もそうなんだけど、ととても複雑な気持ちになります。


記憶はありませんが、救急車を見るとうつ向いてしまいますし、救命に行くと(私は拘束されていたので)、私は罰を受けているように感じます。





それから、今まで相談する側であった私が、相談される側の内情を知って、知りたくなかったと思い、みんな人間だからと自分に言い聞かせています。





仕事は暇で、時給が安いのだからと思いますが、同じ部署のSW達が、忙しいのに、自分だけ暇しているのがつらく、係長(SW)に「仕事をもっと回してください」と何度も言いましたが何も変わらず、女性二人のSWが気をまわして仕事をくれるという感じです。





一人の女性SWが、何かと係長とは大丈夫かと心配してくれるので、面接官の一人でもあり 、最初から、変な癖のある人だなとはわかりましたが、「私は同業者じゃないから、みんなみたいに迷惑かけられないし、あの人バカ丸出しだから大丈夫だよ」なんて余裕だったのですが、みんながそれ程彼を嫌う理由が一緒に働いて、私が入る以前のことを聞いたりして、わかるようになりました。


そして私も、係長にひどいことを言われ、周りから、「気にしちゃダメだよ」「正しいことをしたんだよ」と言われても、こいつは変だしおかしい奴だと頭ではわかっていても、私の心はショックでうろたえ落ち込んでしまいました。





仕事が楽で暇なのですが、寝ても寝ても疲れがとれないのは、主治医は「ストレスから」と、グルグル考えが止まらないのは「うつだから」と言われています。そして、人の言動に一喜一憂し、些細なことで動揺したり、落ち込んだりして、いつものように自分ではどうにもできずに、人や命の電話に電話してしまいます。


入社してから、頭痛と慢性蕁麻疹に悩まされています。





最近は、感情はついていきませんが、頭では「私は間違っていない」とわかるようになったんです。


「どうして人の言葉をストレートに受け取るの?」と言われたことがありますが、自分でもバカだよなって感じますし、みんなみたいにスルーできるようになりたいです。





それでも先日、これは言わねばと思ったことを係長に書いたんです。(言っても、そのままになりますから)


係長(SW)は、これの意味がわからないと言い、私は意味がわからないことがわからないと感情的になり、私は大声を出していたようです。そして、係長は「やめてくれぇ」と頭を抱えてしまいまい、私が苛めたような嫌な終わり方になってしまいました。


私自身も動揺し、「ごめんなさい」と言って、仕事を放り投げて定時でさっさと帰り、次の日は案の定休んでしまいました。





こういう感じで、仕事に行くつもりでも、朝、体が動かずに休んでしまう。人の言動に傷つき、寝込んでしまうなど、認知療法でもカウンセリングでも、受けたいと思い調べましたが、主治医の許可がないと引き受けられないと言われ、去年自殺を図ってから、カウンセリングは禁止になったから、他をさがしているのにとがっかりし、猫山先生も認知療法の本を紹介して頂き、うつ病には認知療法と言われていますし、主治医もネットで、同じことを言っています。





でも、主治医は、「考え方なんか簡単に変わるものじゃない。自分はこういう考え方をしてしまうんだとい うことを受け入れ、仕事をしながらやっていくしかない」と言われ、「私は認知療法も受けられないほどレベルが低いということですか?」と聞きましたら、「あなたのは根が深いから。これ(診察)だって認知療法なんです。伝えることはちゃんと伝えています!」と言われてしましました。


診察って1~3分くらいで、患者が多いので仕方ありませんが、すぐに怒る方なので、あまり言いたいことも言えません。


(でも、デイケアで、すぐに怒ったり、カルテを投げられるのは私だけじゃないと知りました)





この半年で、どれほど休んでしまったか。もう休めませんし、病気を、自分を治したいんです。


これだけ病気が長引くのは、性格に問題があることはわかりますが、根が深いとは、やはり人格障害など持っていて、なかなか治りにくいということでしょうか?





仕事はこなせます。ただ、人の言動にいちいち傷つくのです。





現在服薬しているのは、一日、レクサプロ10mg×2錠、マイスリー10mg×1錠、チスボン10mg×1錠です。





それから、うつ病の種類はいろいろありますが、私のうつ病は何になるのでしょうか?





ご回答お待ちしております。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご理解ありがとうございます。
勤務終了後の回答となりますので、本日夜か、もしかすると明日になってしまうかもしれませんが、ご了承いただけますでしょうか?
質問者: 返答済み 4 年 前.

かまいませんので、宜しくお願いします。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
お待たせしました。

ご質問は2つあるようですが、まず性格の問題について。
相談者様の「性格に問題がある」という言い方が正しいのかどうかは判じかねますが、足りない部分があるのは確かでしょう。ご家族に虐げられて育ったせいで自己肯定感を持たないのはその一つだと思います。
さらに、病気のために通常の生活を送れなかった「ブランク」が長く、同年代の女性ならばしたであろう体験や経験をする機会がなかったことで、ストレス対処能力が衰え、また十分に育まれなかったことも欠落部分のひとつです。今回就労して人間関係で苦労されているのはこのことに由来するのだと考えます。
こうした、人生経験の歪みや不足によって生じてしまった欠落は人生経験によって埋められるべきものでしょう。失敗も経験、ということになります。

第2点のうつ病のタイプですが、これは色々な分類方法がありますのでぴったりとはまるかどうかは分かりませんが、過去のご質問履歴などを拝見するかぎり、「激越型うつ病」が、もっとも相談者様の病像に当てはまるように思います。

あとは、直接のご質問ではない部分ですが、主治医や上司の当たりが悪いな、とは正直思います。これは別に相談者様に問題があるわけではなく、純然たる運や偶然の結果なのですが。
転院を考えられてもよいくらいにひどい扱いを受けられていると思いますよ。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

返事が遅くなって申し訳ありません。


 


また質問させてください。


 


「激越型うつ病」とは初めて聞きましたが、当てはまるかどうかはわからず、発病してから怒りの感情が無くなり(喜びも)、現在は元の短気な性格に戻ったとのかとも感じます。


 


 


先週、職場の精神科の医師から、うつ病で認知療法が難しいと判断された患者がそちらに相談に行くから宜しくという電話を受けました。


SWとの会話では、「うつでとても苦しいのに、認知療法が受けられないならどうすれば?」と言われていました。その患者も家族関係が原因のようで、私と同じ“根が深い”のだろうか?と思い、今日は診察の日で、主治医に聞いたところ、「認知療法は向き不向きがあるから。この前も言ったように、これ(診察)も認知療法だし、あなたは仕事がこなせるのだから、仕事をしながらやっていくしかない」と言われました。


 


猫山先生が「人生経験の‥欠落は人生経験で埋められるべきもの」とおっしゃったように、通院しながら仕事をしていけばストレス耐性を身につけ、自己肯定感を培っていけるものでしょうか?


もちろん簡単に変わるものではないことはわかっていますが、これ以上仕事を休めないので、なんとか朝、体が動かないなんてことにならないようにしたいのです。


といっても最長2年しか勤められない契約ですが。


 


どこにでも嫌な人はいますし、苛めなど理不尽なことを受けない限り、やり過ごしていくしかないのですが、同じ部署の心理士は例の係長をアスペだと言って、感情的になって怒っています。


それ程、首をかしげたくなる言動をするのですが、PSWである係長は、もちろん病気や障害に詳しい訳ですが、自分がそれに当てはまると思わないのだろうか?と不思議に思うくらい自分に自信を持っていて、だからみんなが怒ることが理解できないようで、


看護師である主査に責められ、去年一ヶ月休職してしまった経緯があり、私がキレた時「やめてくれぇ」となってしまうのです。


 


同じイタイ人間として見ていて辛く同情し、でも困ることは困る、悪いことは悪いと言わねばと思ったのですが、感情的になって逆にこちらが参ってしまったのです。


相手が障害なのかは関係なく、そういう人に感情的にならずに理性的に伝えられるようになれれば、また、何か言われても、相手がおかしいのであれば、スルーできるようにできたら‥と思うのです。


 


怒りすぎると自己嫌悪に陥りますよね。


でも、主治医にしろ心理士にしろ、精神病のプロが感情的になるのですから、生育歴とか、前頭葉が‥とかの脳のせいなのでしょうか?


 


ネットでできる認知療法とか、内観とかやった方が効果的なのでしょうか?


 


付け加えますと、周りは当たり前のように結婚していたり、子供がいたり、自宅を購入など、それがイコール幸せではないとわかっていても自分では望んでも手に入らないものを持っていて、今は出産ラッシュで、今日もその話題に逃げ出したくなるほど辛くなりました。


 


長くかかると思いますが、くどいようですが、自分が、価値観が変われるのでしょうか?


 


 


長文で申し訳ありません。


返事は急ぎませんので、ご回答をお願いします。

質問者: 返答済み 4 年 前.
,

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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