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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14074
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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猫山司様デパスを服用し初めて20年以上経ちます。過日、病院の領収書が出てきて驚いたのですがその日の記憶が一切ない

質問者の質問

猫山司様 デパスを服用し初めて20年以上経ちます。過日、病院の領収書が出てきて驚いたのですがその日の記憶が一切ないのです。デパスの副作用は以前薬が切れた時に感じていま したのでこれもデパスの副作用かと断薬したく、ネットで断薬をかなりしっかりしてくれる所と思われる病院を探し行ってきました。 結果・「今の量(一日2mm・0.5×4)なら一生飲んでも問題ないし止めたければ一気に止めても一週間位で断薬症状は治まる、と言われました。 年寄りはもうどうでもいいと言う感じでした。 本人にしてみれば記憶力は悪いし又病院に行った時のように記憶が飛んでしまうなどということは恐ろしいですし痴呆になったらまわりに迷惑だしどうしても断薬したいのですが、デパスは半減期が短いので半減期の長い薬(メイラックスなど)にしようかと思いましたがやはり副作用があり長期作用型は強い薬のようですのでどうしたら良いか悩んでいます。 ちなみに断薬の病院へ紹介状を書いてくれた現在までの医師は薬を上限まで出して一日の飲み方は自分の好きなようにしていいと言う医師です。


質問の趣旨がハッキリしませんでしたが現在の断薬方法・1週間0.785㎜の減薬をしています。この方法で宜しいでしょうか?また減薬中も動悸や不安感が出ますし、断薬後も当分は出ると思いますがどの位の期間症状が現れるでしょうか?宜しくお願い致します。

投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山です。ご指名ありがとうございました。

詳細は、この情報リクエストの後で回答いたしますが、印象といたしましては、誠に失礼ながら、「頭でっかち」な方法をとられているように思われます。

半減期6時間というのは平均値に過ぎませんし、相談者様はご高齢で女性ですから、恐らく実際の半減期はもっと延長しているでしょう。

お薬をそこまできっちりと時間を決めて服用されている神経質さにも危うさを感じます。それはすなわち、相談者様がデパスの服用時間に縛られていることを意味するからです。前述のように相談者様におけるデパスの体内半減期は6時間ではありませんから、数時間レベルで服薬時間がずれても離脱症状は出ないはずですが、例えば午後5時半の服薬を忘れていたことに午後7時に気づかれたら、相談者様は「何となく離脱症状が現れてきたような感じ」に囚われないでしょうか。
経験的に、きっちりと時間を決めて服薬される方ほど、ご自身でご自身のお薬への心理的依存を強めてしまう傾向がございます。

それでは、少し補足情報を下さい。

①そもそも相談者様がデパスを服用されるようになった原病、診断は何だったのでしょう?

②お薬を止めるためにはその原病が治っていなければなりませんが、治っているでしょうか?

③「副作用があり長期作用型は強い薬」というのは全くの間違いですが、これはどこから仕入れられた情報でしょう?

④通われている病院に、デパスの細粒は採用されていないのでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

大変申し訳ありませんが再度考えさせて頂きたいと思います。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
了解しました。もう少しお考えを整理されてから再度ご相談いただければと思います。

断薬するには症状が消失していなければなりませんし(その意味では、動悸が続いているのは判断を難しくする要因です)、そういった状況であれば、環境や病状に合わせて、減薬幅を変えたり、行きつ戻りつがありつつも、中長期的には服薬量が減っている、という方法を考えられた方がよろしいかと存じます。

何しろ20年間も服用されてしまっているわけですから、減量・中止にも年単位の時間がかかる可能性が高いことはお含みおきいただければと思います。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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