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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14198
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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私は、50才女性です。8カ月前、数ヶ月付きあっていた男性がいました。信頼していたその人が、突然態度が豹変し、裏切られ

解決済みの質問:

私は、50才女性です。8カ月前、数ヶ月付きあっていた男性がいました。信頼していたその人が、突然態度が豹変し、裏切られたというか、だまされていた事がわかり、そのショックから、なかなか立ち直れず、不眠になり、起きている間は、ずっと胸のあたりが苦し く神経が高ぶった状態です。この事が、あるまでは、これからの人生の、希望があり比較的ポジティブな考えだったのに、孤独間で、いっぱいで、希望までも剥ぎ取られてしまった感じです。このままでは、深刻なウツになると思い心療内科で、睡眠薬と精神安定剤(フルニトラゼバム、メデポィンなど)を飲んでいます。しかし、睡眠薬なしでは寝れず、胸のたかぶり感も消えず苦しい日々です。正常だった生理も、異常になり2~3カ月なかったり、あれば2週間以上つずいたりです。ホルモン値は正常です。心療内科の先生は、過去のその事ばかり考えてるからだといいますが、薬で寝ていて 意識がもどるなり胸がたかぶった、嫌な苦しみが、つずくのです。人生これまでも辛い事はありましたが、こんなに神経にきたすなんて。どうしたら元の状態にもどれるのでしょうか。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

 

ご記載を拝読する限りは、すでに中等度以上のうつ病を発症している可能性が高いと考えられる状態です。

 

「過去のその事ばかり考えてるからだと」言われたところで、思考が狭窄してしまい、ループのように同じ事(ネガティブな内容)を考えてしまうのはうつ病ではよくあることです。

これは、残念ながら患者様ご自身の心構えでどうにかなるような問題ではありません。

 

現在は安定剤と眠剤しか服用されていないようですが、抗うつ薬を中心とした、本格的なうつ病の治療を行うべきと考えます。

失礼ながら、心身ともにアンバランスになりやすいご年齢です。そこに心理的なショックが加わったことで、いろいろなバランスが崩れてしまったのだと思われます。

 

薬物療法だけではなく、カウンセリングも必要・有用だと思われますので、(現在通われている心療内科でそういうシステムが無いのであれば)臨床心理士がいて、カウンセリングも受けられる精神科/心療内科の医療機関に転院されることをお勧めいたします(JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介は行っていません)。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

 

******************************************************

現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における大うつ病性障害(うつ病)の診断基準を以下にお示ししておきます。

本来、うつ病の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

次の1)~9)のうち、基本症状である1)と2)の少なくとも一つを満たすことを必須として、他のよくある症状と併せて合計5つ以上の症状に当てはまり、これらの症状がほとんど1日中、ほとんど毎日あり、2週間にわたっていること、且つ1)~9)の症状がA~Dを満たす場合に、大うつ病性障害と診断されます。
1) 抑うつ気分:気分の落ち込みを感じる。
2) 興味、喜びの著しい減退:全ての活動に対して興味や喜びを感じない。
3) 体重減少か増加、または食欲減退か増加:この1ヶ月で5%以上の体重の減少か増加がある。
4) 不眠 または睡眠過多:不眠または過眠(10時間以上)がある。
5) 精神運動静止または焦燥:何をするにも億劫で辛く感じ、仕事をするのに時間がかかるようになった。または焦燥感でイライラしたりする。
6) 易疲労感または気力の減退:やる気が出ない、すぐに疲れてしまう。
7) 無価値感または罪責感:自分を無価値な存在と感じて自信がなかったり、過度に自分を責めることが多い。
8) 思考力や集中力の減退または決断困難:考えるのに時間がかかり、決断ができなくなった。
9) 自殺念慮等:生きるのが辛く、死について考えることがよくある。
A. 混合性エピソード(躁うつ)ではない。
B. 著しい苦痛を感じる、または社会的・職業的な機能障害がある(非常につらい、または日常生活に支障がある)
C. アルコールや薬物による作用や身体疾患によるものではない。
D. 死別反応ではない(愛する人を失った後、症状が2ヶ月以内ならば離別反応と考えられます)

猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14198
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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