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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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高校1年生の息子の事です。小6でADHDと診断され、中1~2の2年間薬物療法も行い現在に至りますが 毎朝の目覚めの

解決済みの質問:

高校1年生の息子の事です。小6でADHDと診断 され、中1~2の2年間薬物療法も行い現在に至りますが
毎朝の目覚めの悪さに本人・家族共苦労しています。幸い中学の3年間は、5分以内の遅刻が1年に数回あ
ったものの不登校になることは無く、高校に進学してからも、毎日楽しいと申しております。
ですが、毎朝、何度も何度も起こさないと起きてくれません。(小5位から)
児童精神科のお医者様からは、脳の覚醒が悪いので仕方が無いので、起こしてやってくれと言われましたが
毎朝のこの繰り返しに、私もストレスがたまりますし、息子も辛そうです。
寝つきが悪い日もあるようで、10時以降はパソコン・テレビ・ゲームはやらないように気を付けています。
息子は、起きなくてはいけない、という気持ちはあり、「明日は6時半に起きよう」と携帯のアラーム&大音量
の目覚ましを用意し、太陽光を入れるためカーテンを開けて寝ています。しかし、無意識に止めて寝てしまう
との事。私が起こしてくれるという甘えもあるとは思うのですが、他の兄弟ではこんな事は無いので、よほど
目覚めが悪いのだと思います。
その他に家庭で出来る工夫はありますか?
また、起立性調節障害などの原因があるか病院で調べた方が良いですか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

ADHDというだけでこれほどの覚醒困難を呈することは考えがたいので、他の原因がないか確かめられるべきでしょう。

仰るように起立性調節障害(OD)がもっとも疑わしい疾患です。

ご子息は不登校にはなっていないということですが、不登校児童・生徒の5%がODであり、ODを患っている児童・生徒の4割が不登校になることが知られていますので、このまま寝起きの問題が解決されなければ、悪い方向に事態が進む可能性もございます。

一度専門機関で精査を受けられてみることをお勧めします。

こちらのサイトからODを診療できる医療機関の検索ができます。
http://inphs-od.com/

その他参考サイトです。
http://www.inphs.gr.jp/pdf/medicaltribune.pdf
http://hayr51.biz/kiritushougai/
http://d.hatena.ne.jp/fhn/20110620/1308542430
※現在、リンクを張れない環境です。上記URLをコピー&ペーストしてご使用下さい。
質問者: 返答済み 5 年 前.

猫山先生、ご回答ありがとうございます。

やはり、診察を受けようと思います。比較的、近くの個人の小児科医院が載っていたので、学校を休まずに行けそうで安心致しました・・・・が、高校生でも小児科に行って良いのでしょうか?

また、検査内容に個人医院と大きな病院では差があるのでしょうか?

息子は気を失うほど(小5の時)注射が苦手ですが、採血はあるのでしょうか?

ADHDとODは併発する可能性が高いのでしょうか?

あと、リンクを開いてみますと、遺伝的な要因があると書かれていました。

私も起きられない子供でした。中3と高2で不登校を経験し、そのまま中途退学・・・。現在も貧血・低血圧で治療していますので、可能性は高いと思いました。

質問者: 返答済み 5 年 前.

猫山先生、ご回答ありがとうございます。

やはり、診察を受けようと思います。比較的、近くの個人の小児科医院が載っていたので、学校を休まずに行けそうで安心致しました・・・・が、高校生でも小児科に行って良いのでしょうか?

また、検査内容に個人医院と大きな病院では差があるのでしょうか?

息子は気を失うほど(小5の時)注射が苦手ですが、採血はあるのでしょうか?

ADHDとODは併発する可能性が高いのでしょうか?

あと、リンクを開いてみますと、遺伝的な要因があると書かれていました。

私も起きられない子供でした。中3と高2で不登校を経験し、そのまま中途退学・・・。現在も貧血・低血圧で治療していますので、可能性は高いと思いました。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございました。

まず、小児科を受診できるかどうかですが、通常は15歳/14歳が小児科と大人の診療科の分かれ目ですが、ODの専門医であれば高校生を診てくれる可能性は高いですね。ただ、事前に電話で確認をされるべきでしょう。

OD自体の検査には採血を伴うようなものはありません。通常は能動的起立試験といって、臥位(横になった状態)になり、10分後に3回収縮期血圧、拡張期血圧、心拍数計測を行った後、起立した直後と1分毎に計測を行う検査が行われます。
ただ、貧血との鑑別のために、血液検査は行われますね。これは交渉次第でスキップできると思いますが。

大きい病院だと、傾斜台という装置を使って「受動的起立試験」が行えますが、それほど精度が変わるわけではありません。

ODとADHDの併存が特に高いとは言われていません。
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質問者: 返答済み 5 年 前.

ありがとうございました。

出来る事はしてやりたいと思います。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

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