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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14368
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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睡眠障害です。 ミンザイン0.25mg ゾピクール10mg マイスリー10mg ユーパン を飲んでいますが

質問者の質問

睡眠障害です。
ミンザイン0.25mg
ゾピクール10mg
マイスリー10mg
ユーパン
を飲んでいますが、特に効いているという感じがありません。眠気がこないのです。
結局、ねれず、朝方寝て、仕事のある日は、睡眠時間2時間ほどで仕事に行くという
日々が続いています。どうしたらよいのでしょうか?とりあえず、スムーズに寝る
ことができるのが一番の願いです。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

①これらの眠剤は精神科や心療内科からの処方でしょうか?

②診断は純然たる「不眠症」ですか? 他の精神疾患の可能性について示唆されたり、思い当たることはありませんか?

③不眠はいつから、どういうきっかけで始まったのでしょう?

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.

①心療内科からの処方です。

 

②不眠症だと思います。今のところ、それ以外の症状はありません。入眠障害というのでしょうか、寝てしまえば、朝までぐっすりです。他の精神疾患について示唆されたことはありませんが、夜はとっても不安です。寝れないのではないかと夜になると不安になります。

 

③小さいころから、寝つきは良くなかったと思いますが、不眠のきっかけは、アトピーによるかゆみが強くて、寝れなくなったことです。アトピーは夜になると、昼よりも痒くなり、かゆみが一晩中続くという日々をすごした時期がありました。そのころは、大学を休学し、昼夜逆転生活もそれほど、日常生活には影響なかったのですが、アトピーが良くなって、大学に復学しても寝ることができない日々が続き、心療内科に通いました。

その後、就職が決まり、初めての職場では、気を使ったり、毎日しっかり体を動かしていたので、3ヶ月ほどは、薬に頼らなくても寝ることができたのですが、慣れてくると、やはり寝れなくなり、今の生活になっています。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございました。

たしかに、他の精神科疾患に付随する不眠ではないようですね。
かといって、概日リズム睡眠障害でもなく、純然たる入眠困難だけが症状であるようです。

【概日リズム睡眠障害】
http://www.suimin.net/syndrome/type_c/index.html

就職後3ヶ月は良好な入眠が得られていたことからもわかるように、決して病的なリズム障害ではなく、日中に健康的な意味で心身ともに疲労すれば、眠れていた時期もあったわけです。

現在の状態は「夜はとっても不安です。寝れないのではないかと夜になると不安になります」という精神状態が入眠を妨げている可能性が大です。
眠剤はこれ以上増やすべきではないと考えますが、夕食前に、抗不安薬を1錠程度増やしていただいてはいかがでしょうか。
「眠れないのではないかという不安による不眠」を呈している患者様にはよく使われる手法です。

それでも入眠が改善されない場合は、日本睡眠学会認定の睡眠専門医を受診されることをお勧めいたします。

【日本睡眠学会認定医】
http://jssr.jp/data/pdf/nintei-ishi-2011.pdf

以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
お役にたちそうなサイトをみつけましたので紹介いたします。

睡眠薬使いすぎはよくありません。 睡眠薬の副作用には、ご用心!

http://allabout.co.jp/gm/gc/300289/

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