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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14145
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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前回の続きになってしまいます。 昨晩、夫にも話しをしたのですが(私はタイプして、夫は喋ってのやり取りですが。。

質問者の質問

前回の続きになってしまいます。

昨晩、夫にも話しをしたのですが(私はタイプして、夫は喋ってのやり取りですが。。)、病院を変えることは今の状態ではかなり難しいみたいです。保険の手続き等、やっ と全てが先週完了したばかり。。いまの病院はUKにフランチャイズ展開しているメンタルクリニックらしく、裏庭にある病院はロンドンのHQらしい。。なので、精神科医の数も豊富で全て今の私に必要な治療が歩いて行ける距離にあるところでできるのに、病院をかえる必要がどこにあるの?と言われてしまいました。確かに電車には乗れないし、車が出来上がってくるのは、6月末。。。それで、私の担当医だけでも変えたいということに対して、彼は好きなようにしてしていいけど、同じ病院内で、担当医を変えるリクエストをするのは、とっても失礼なことになってしまうのでは?という夫と私の疑問です。先生だったらどうおもわれますか?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
英国の習慣は詳しくは存じませんが、病院内で主治医を変えること自体は問題は無いと考えます。
複数の医師が勤務する病院・クリニックを受診した場合、たまたまその曜日の担当だった医師が主治医になりますが、その場合は医師の得手・不得手や、患者様との相性といった要素が反映されません。

従って、主治医が「合わない」と思ったら変更することはお客様としての患者様の権利です。……と、私は教わりましたが。
ただ、これを不快に思う医者がいるのも確かですね。
現主治医の考え方や病院の方針次第だと思いますので、その病院にケースワーカーのような方がいるならそこを窓口に相談されてみるべきかと存じます。
ケースワーカーがいないのであれば主治医に直接相談ということになるでしょうね。

Electricacupunctureは、電気鍼です。
東洋医学的理論に基づく治療なので、内容に踏み込んだコメントはできませんが、少なくとも日本では、そしておそらくは欧米諸国でも、失声、ましてやうつ病に対して鍼が有効というevidenceはありませんし、標準治療にはなっていません。
推察するところでは、暗示的による効果以上のものは期待できないのではないでしょうか。
オランダ人の精神科医がどこでこんなネタを仕込んでくるものですかね。
質問者: 返答済み 4 年 前.
この時間に先生から回答をいただけるとは思いもしませんでした。もし、時差ボケならValkeeお勧めですよ。。。

今のDrが嫌なわけではないのですが、たぶん私とのCommunicationがあまり成り立っていないせいかも。むこうも、日本人はSpecial caseって思っているのが、言葉の端はしに感じられるし。。色んなArticles読んでお勉強されているようで。(日本人の自殺率の高さまで語っていらしたし。。しかも、英訳されている記事は大げさに書いてあったりするみたいだし)今度の金曜日の受診のときは、夫は来れないので、私のタイプとDrとの直接対談なのでその後にどうするかを考えます。

Electro Acupunctureですが、Dutch Drの患者で2年間Aphoniaわずらっていて、その電気針をやったら声がでるようになったらしい。偶然かもしれないが。。でも、ドイツのプライベート保険はChinese medicineもカバーするんです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
プライベートな話はしないあまり主義ですが、自宅の隣の市に家庭菜園2区画を借りていて、昨日は家族でイモの植え付けと菊菜の収穫に行ってました。
慣れない農作業で疲れたのと、菊菜の天ぷらでお酒が進んだのとで19:00くらいに寝てしまい、おかしな時間に起きてしまった次第で(笑)。回答した後また寝ましたが。

精神科の場合は客観的な指標がないだけに、1人の医者が見た方が経過を理解してもらえるという利点もあるのですが……。ECTを持ち出してくるあたり、日本人に対する先入観以前に疾患の見立てと治療の選択のセンスがいまいちであるような気がします。

鍼も含めた東洋医学的治療で精神症状が良くなる方は、経験的には暗示によるもののように思いますが……。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14145
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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