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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14256
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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こんばんは。お世話になります。小学4年生になる娘(長女で1年生の弟がいます)のチックの事です。 2ヶ月程前から、も

解決済みの質問:

こんばんは。お世話になります。小学4年生になる娘(長女で1年生の弟がいます)のチックの事です。
2ヶ月程前から、もともと爪噛みはありましたが、それに首振り、ジャンプ、膝屈伸、手の指を動かす、
右の手を動かすと 左手も同じ動作をしないと気が済まない、頭がもやもやする。等の動作をします。
本人も治らないのでわと心配し、周囲の人の視線を気にして、抑えようとしています。
首を振るせいで痛みもあります。
布団に入ってから、今日の嫌な出来事やチックの症状などを話して寝ます。
見ていると、私に行儀や乱暴な言葉を使い叱られたり、学校、塾、習い事に行くとき、がひどくでるようです。
本人に聞くと、学校でミスをしないか、弟は友達も多く人気者に見えて羨ましく思い、悪いと思いながら意地悪してしまい自己嫌悪になる。どうして自分はきちんと(忘れ物、時間を守るなど)出来ないのかと悩んでいると話します。
でも本当は、私が、何かと手のかかる弟を甘やかし、無難に何でもこなしてくれる娘に期待し頑張らさせてしまい、口うるさく干渉して、甘えさせてあげてなかったとで、自分に自信が持てなくなってしまっているように思います。
私がこんな風になるまでしてしまい 娘に申し訳ないのと可哀想で。
1ヶ月前にかかりつけの小児科の先生には、焦らず大丈夫だからしばらく様子をみるようにと。
どうしたらよいのでしょうか。長くなってすみません。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。
大学病院在籍時は児童・思春期症例を診察するグループで臨床と研究に従事していました。

ご記載を拝読するに、お嬢様の症状は程度の強い単純性チックで、一部複雑性チックの要素も認められる、という評価になると思われます。
これに音声チックが加わればトゥレット障害という診断になります。
【参考サイト】
http://child-neuro-jp.org/visitor/qa2/a14.html

現時点でかなり強いチックのようですから、相談者様が「何かと手のかかる弟を甘やかし、無難に何でもこなしてくれる娘に期待し頑張らさせてしま」ったという育て方の部分に主たる原因を求める必要は無いであろうと思います。

チックに関しては、もともとの素養にストレスが加わることで発症し、チックの程度が強くなるほど「心の病気」としてよりも「脳の病気」としての要素が強くなるものだとご理解ください。
従って、相談者様が「
こんな風になるまでしてしま」ったと気に悔やまれるべきではありませんし、万が一相談者様の育て方にいくばくかの問題があったのだとしても、取り返しのつかない過去を悔やむよりも、これから何が出来るかについて考えられるべきでしょう。

小児科を受診すると大抵の場合「そのうち治るから大丈夫。気にすると却って悪くなるからあまり話題にしないように」という類のアドバイスを受けます。軽度のチックの場合はそれでいいのですが、恐らくお嬢様ほどのチックの場合は専門的な治療が必要になる可能性が高いと思われます。

あるいは抵抗がおありかもしれませんが、小児精神科・神経科の専門医を受診されることをお勧めします。「脳の病気」としての要素が強いチックの場合は精神療法だけでなく薬物療法も必要となり、これは一般小児科や神経科医の手に負えるものではありません。

小児精神科・神経科の検索は以下のページから検索が可能です。
できるだけ通院しやすい場所の医療機関を選んで予約を入れられ、受診されることをお勧めします。紹介状を必要をする場合もありますので、その時はかかられた小児科医に作成をおねがいすればよいでしょう。

http://child-neuro-jp.org/visitor/sisetu2/senmon_simeilist/map_simei.html
http://child-adolesc.jp/nintei/ninnteii.html
http://www.mh-net.com/other/jidou.html


以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14256
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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