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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14047
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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長年精神科に通院しています。かれこれ二十年くらいでしょうか。主治医から、半分病気、後は性格と言われていて、病名も医師

質問者の質問

長年精神科に通院しています。かれこれ二十年くらいでしょうか。主治医から、半分病気、後は性格と 言われていて、病名も医師がかわるごとに違い、今は、障害年金の申請上、統合失調症になっています。だいぶ回復し、家で食事を作ったり、買い物に出かけたり出来るようになりました。地域の生活支援センターやデイケアにかよっていた時期もありますが、同じ病気の人で悪くは言いたくないのですが、かなりかわった人が多く、いつもクタクタになってしまうので、アルバイトをしたりして、なるだけ普通の会話が出来るところに行くのですが、体力が続きません。最近朝起きるのが辛くて,うつ状態になりました。主治医は気合いが足りないと言って、うつではないと言います。結構きついな・・・・。しんどーい。こううつ薬も飲んでいます。昨年の12月に40になりました。働きたいけど、体が動かないー。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

回答する前に少し補足情報を下さい。

■差し支えなければ、相談者様の年齢と性別を教えていただけないでしょうか。

■診断が定まらないとのことですが、発症時はどのような症状を呈されていたのでしょう?

■これまで、統合失調症以外にはどのような診断を付けられてきましたか?

■現在の処方内容(お薬の名前と1日量)を教えてください。

■入院歴はないのでしょうか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。

ご返信がないので、精神疾患全般に通じる問題として、暫定的な回答を述べておきます。

ご記載を拝読するに、相談者様の社会生活のブランクは比較的長かったのではないかと推測します。
この場合、診断に関わらず、「廃用性」の能力低下が起こります。
使わない機能が衰える、といったほどの意味です。

「体力が続きません」というのは身体的能力の廃用性の低下で、学校に通って勉強したり、会社に行って仕 事をするだけでも結構な体力低下があるものなので、病気のために社会生活が十分に送ることが出来ていなかった期間が長いと、体力は大きく減退します。

精神的な体力とも言うべき対人関係処理能力も同じように、もしくはそれ以上に低下します。
人と接して空気を読み、気を遣い、適切な発言をして、相手が起こったり不快な態度をとった場合にもうまく対処する……社会人ともなると、そういう作業を通常は日々の生活の中で無意識に行っていますが、社会生活がら距離を置いていると、こういった能力も衰えていきます。
うつ病で3ケ月休職しただけでこうした能力の低下は認められることがありますので、例えば相談者様の社会生活のブランクが年単位に及んでいるのであれば、能力低下は必定であろうと考えます。

このあたりの廃用性能力低下が、相談者様の現在抱えられている問題の根底にある可能性は高いと思われます。

前回リクエストした情報をいただければ、もう少し詳細な回答ができるかもしれませんので、お時間がある時にでもご返信いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
精神病後抑うつ状態と呼ばれる病態かもしれないですね。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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ユーザーの声:

 
 
 
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    慶応大学卒業。CIIS(カリフォルニア統合学大学院にて東西心理学修士号、臨床心理学博士号取得。サンフランシスコのオフィスにてカウンセリング、心理療法、コンサルテーションおよび心理アセスメントをおこなっている。
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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    鳥大学医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
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