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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14033
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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猫山司がオンラインで質問受付中

通院して23年の43歳、男性です。 20代を、病気と闘うことに費やし、30代を、病気と折り合うことに費やしてきまし

質問者の質問

通院して23年の43歳、男性です。
20代を、病気と闘うことに費やし、30代を、病気と折り合うことに費やしてきました。
気付けば、この年齢、職業も配偶者もなく 、自分の人生に空しさを感じています。
最近になって、インターネットが使えるようになってからは、ポルノ依存状態です。
私はクリスチャンです。(クリニックの地下室のチャペルで受洗しました。)配偶者以外との性交渉は禁じられています。
ですから当然のように自慰行為をしていますが、最近は精力も衰え始め、精神的に欲求不満になることも多いです。
結婚を考えるべきでしょうか?年金しか収入のない自分は、結婚する資格がないと思い、外陰部を切り落とすことも真剣に考えています。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 精神科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご質問を賜りましてありがとうございます。猫山と申します。

的確な回答のために、以下の点につき情報を頂戴できればと存じます。

■差し支えなければ、相談者様の精神科的診断を教えて下さい。

■現在処方されているお薬の内容と1日量を教えて下さい。

■上記以外に(他の疾患に対して)現在服用されているお薬があればその内容と1日量を教えて下さい。

■眠れていますか?

■食欲はありますか? 美味しく食べられていますでしょうか。

■趣味や、ご友人との会話などは楽しめますか?

■この問題について相談できる相手はいますか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.
診断名:緊張型統合失調症
服薬:リスペリドン2mg、タスモリン1mg、ジアゼパム5mg(以上、朝・夕)
   ジアゼパム5mg、ノクスタール0.25mg、フルニトラゼパム2mg、リボトリール0.5mg、
   ルーラン4mg(以上、眠前)
睡眠:充足、食欲:あるが「味より量」、会話:グループホーム住まいで、ややひきこもり気味 相談相手:いない 他の服薬:テルビナフィン125mg(朝)
質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:回答が遅すぎた.
回答者を選ぶ仕組みをわかりやすく表示してほしい
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
遅かったでしょうか。
申し訳ありません。

現在の状況の相談者様を受け入れて下さる女性がおられ、かつ先方も相談者様とのご結婚を望まれるのであれば結婚は良い選択だと考えます。

ただ、結婚は性欲解消の手段ではありませんので、そのあたりの意義はよく考えられるべきでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.
性欲を含めた「人間として当たり前 の欲求」が、病気によって阻まれている(就労不能)のです。それを含めて、フラストレーションが高まっているのです。
「就労」と「闘病」のはざまで、今ひどく悩んでいます(年金の等級が下がりました。)。
将来に不安がある中で、異性にはけ口を求めているのかもしれません(性的な意味だけでなく)。
人の幸福の最も基本的なものの一つが「経済的健康」だと思います。それさえ、「病気」に蝕まれているのです。
経済がしっかりしていない限り、配偶者を幸福には出来ない、というのは凝り固まった考えでしょうか?
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
難しいご質問です。

性欲だけでなく、病気と向き合っていくことについて支えてもらえるパートナーが欲しいと思われることは不自然なことではありません。

また、経験的に、「経済的に安定しなければ精神的な安定は難しい」というのは私の持論でもあり、その点では相談者様の考えに全面的に同意いたします。

結婚生活を送るにあたっても経済的な基盤が必要ですから、「経済がしっかりしていない限り、配偶者を幸福には出来ない」というのはあながち凝り固まった考えだとは言えないでしょうね。
むしろ常識的な考え方だと思います。
質問者: 返答済み 4 年 前.
以前読んだ精神医学の本に、「患者は『働く』ことより『生きる』ことに着眼点を置くべきだ」とありました。
しかし、生きるためには働かなくてはならず、その矛盾に苦しんでいるのです。
ハローワークに行くのが近道なのでしょうか?
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
相談者様が仰られていることはいちいちその通りです。

ハローワークに行かれることは近道というよりは正道なのですが、景気が悪い昨今、健常者でもなかなか職をみつけるのに苦労されているようですので、ハンディキャップがあるとさらに職探しは難しいのが現実です。

生活保護を受けるのは難しい状況ですか? もしくは抵抗がおありでしょうか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
生活保護ですが、両親とも年金生活なので、受けられなくはないと思います。
しかし、生活保護も基準が厳しく、今のようなインターネットも使えなくなる場合があると聞いています。
貯えもほとんどない中で、新しいことに踏み出すのは難しい状況です。頼るのは障害者職業訓練センターくらいのものでしょうか。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
たしかに、生活保護者は、当該地域の普及率が7割を超えていないものは贅沢品と見做され、原則保有を認められません。多くの場合、パソコンは贅沢品とみられるようです。

ただ……
私の患者様の中には、生活保護を受けられていて、インターネットを利用されている方が複数おられるのですが。
もし、通われている病院にケースワーカーがおられるのであれば、いちど相談されてみられるといいと思います。いなければ区役所の保護課でしょうか。

障害者職業訓練センターは、患者様のレベルによって合う合わないがありますね。
ハローワーク経由の職業訓練の方が実用性が高いように思います。

本日ここで就寝いたしますので、追加でご質問があれば朝以降にお願いいたします。
待てない場合はオプトアウトして他の専門家の意見をお求めください。
それでは、おやすみなさい。
質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:回答の質.
医師でなく、精神保健福祉士の意見が欲しい
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
回答がつかないようなので失礼いたします。

私が知るところ、このサイトに精神保健福祉士は専門家として登録していません。普通のケースワーカーもお見かけしたことがありませんね。

前回の回答で病院や区役所ののケースワーカーへのご相談をお勧めしましたが、ケースワーカー(PSW)の相談を受けたいのであればサイトではなく、現実の相談を受けられた方がいいと思いますよ。
地域の精神保健センターでも、精神保健相談という形でPSW(精神保健福祉士)の相談が受けられます。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
明けましておめでとうございます。

拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございました。
もし、回答の内容に不足な点がございましたら、可能な範囲で対応いたしますのでご質問をご追加いただけますと幸いです。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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    平成16年 滋賀医科大学医学部医学科卒業 千鳥橋病院初期研修医平成18年 滋賀医科大学精神科後期研修医平成20年 滋賀医科大学精神科助教平成22年 滋賀医科大学地域精神医療学講座特任助教平成23年 滋賀医科大学精神科外来医長(兼任)
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