JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

猫山司に今すぐ質問する

猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14133
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 医療 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

今年の6月下旬より 両手の第4・5指の痺れ

解決済みの質問:

今年の6月下旬より 両手の第4・5指の痺れ 疼痛が出現し頸椎だい6・7間ヘイルニアと診断されました。下肢の症状はありませんが 手術を勧められ11月10日に手術が決定しております。
手術までのこりわずかですが、指の痺れ・冷たい物や物が触れた時の痛みが増強し 現在
リリカ75㎎4P4× セレコックスをリリカ服用の2時間後に服用しているのですが、仕事中や深夜の痛みがひどく ペインクリニックを受診したほうがいいのか悩んでいます。
専門医様の見解をきかせていただき参考にペインを検討させて頂きたいと思っています。
宜しくお願い致します。
冷たい物があたると痛みがひどく お湯をかけると楽になるのは、循環しょうがいでしょうか?
投稿: 3 ヶ月 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 ヶ月 前.

【情報リクエスト】

こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

リリカを1日300mg服用されても疼痛が強いのであれば、ペインクリニック受診を検討されるべきではないかと考えます。

①「専門医様の見解をきかせていただき参考にペインを検討させて頂きたいと思っています」とのことですが、今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか? 私どもはどのように相談者様のお役に立てるでしょう。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12362;返事ありがとうございます。
質問事項
①手術まで3週間ですのでペインクリニックを受診し痛みが軽減する可能性があれば受診を考えているのですが・・・・
 ペインクリニックで行われるだろう治療内容をしりたいのですが
②冷たい水や冷たいものに触れると指に激痛がくるのは、循環障害でしょうか?
③現在仕事を行いながら内服のみで経過しているのですが 夜勤業務をしている為深夜にリリカを服用できません。この場合
ペインクリニックでの治療で効果があれば 勤務中も痛み軽減しますか?
質問が多く申し訳ありません。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
19978;記の質問は送信されていますか?
専門家:  猫山司 返答済み 3 ヶ月 前.

ご返信ありがとうございます。

①手術まで3週間ですのでペインクリニックを受診し痛みが軽減する可能性があれば受診を考えているのですが・・・・
ペインクリニックで行われるだろう治療内容をしりたいのですが

⇒相談者様の現状ですと、神経ブロック注射が行われる可能性が高いと考えます。

②冷たい水や冷たいものに触れると指に激痛がくるのは、循環障害でしょうか?

⇒相談者様に高血圧、高脂血症、糖尿病のような、動脈硬化の原因となりうる持病がおありでなければ循環障害は否定的です。

痛覚と温度覚は同じ神経線維を介して伝えられますので、冷たい物を触る刺激で神経障害性疼痛が誘発されるのだと考えられます。

③現在仕事を行いながら内服のみで経過しているのですが 夜勤業務をしている為深夜にリリカを服用できません。この場合
ペインクリニックでの治療で効果があれば 勤務中も痛み軽減しますか?

⇒神経ブロック注射は速効性があり、かつ数週間は効果が持続しますので、その間は昼夜を問わず痛みは改善することが期待できます。

ただし、神経ブロック注射の最適な薬液量を決めるまでに数回の試行錯誤が必要な場合が多いですから、最初のブロック注射では十分な効果を得られない場合もあります。

以上、ご参考になれば幸いです。

こちらもご参照下さい。

http://www.pain-kobe.jp/shikkanpk/shikkan02.htm

https://www.shiga-med.ac.jp/hospital/doc/magazines/files/vol_41.pdf (2ページ目)

http://www.terada-painclinic.jp/painclinic.html

質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12354;りがとうございました。かなり参考になりましたし 安心しました。
高脂血症、糖尿病のような、動脈硬化の原因となりうる持病がおありでなければ循環障害は否定的ですと書いていただいておりましたが、
現在リピトール・バイアスピリンを服用しておりまして、HbA1Cも6.5でDMも否定できないと診断されております。
ペインクリニック受診しようと思います。
参考ページも拝見させていただきました。
ありがとうございました。
専門家:  猫山司 返答済み 3 ヶ月 前.

ご返信ありがとうございます。

たしかにその状況ですと、循環障害の可能性は否定できないかもしれません。

それであっても、頚椎椎間板ヘルニアに対する神経ブロック注射の効果は期待できます。

少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

どうかお大事になさって下さい。

システム上での評価をお願いいたします。

専門家:  猫山司 返答済み 3 ヶ月 前.

http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。

【回答を評価するには、どうすればいいですか】

専門家からの回答の下に表示される、5つの顔(か星)から1つ選択して、回答を評価してください。

プラス評価をすると、回答作成に費やした時間に対し専門家に報酬が支払われます。プラス評価をされない限り、回答した専門家に報酬が一切支払われません。またボーナスのお支払は任意です。

http://ww2.justanswer.jp/sites/default/files/help/Drupal_How%20do%20I%20rate%20answer.png

猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14133
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
猫山司をはじめその他名の医療カテゴリの専門家が質問受付中

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • Dr_GATO

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2642
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2642
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    ER救急医 准教授

    満足した利用者:

    1799
    医師
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/NO/nounomoribito/2014-6-24_125138_名称未設定.64x64.png nou-no-moribito さんのアバター

    nou-no-moribito

    医師

    満足した利用者:

    300
    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    医師

    満足した利用者:

    340
    総合診療医
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/HO/horacicurgeon/2015-11-16_288_doctorbanner.64x64.jpg Dr.K さんのアバター

    Dr.K

    医師

    満足した利用者:

    162
    医師、医学博士として、臨床及び研究に10 年以上従事。専門は呼吸器疾患で、特に呼吸器がん(肺癌、悪性胸膜中皮腫など)や喘息、COPDなどの呼吸器良性疾患及び、一般外科、救急医療に関しても精通しております。呼吸器外科専門医、呼吸器専門医、気管支鏡専門医、がん治療認定医、外科専門医、産業医。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PC/PchanDr./2013-5-7_01659_IMG2692.64x64.JPG P-chanDr. さんのアバター

    P-chanDr.

    医師

    満足した利用者:

    40
    泌尿器科専門医・指導医
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/HE/heartDr./2014-7-24_112459_TshirtFemale5B15D.64x64.JPG Dr-KUMA さんのアバター

    Dr-KUMA

    医師

    満足した利用者:

    125
    国立大学病院勤務経験あり
 
 
 

医療 についての関連する質問