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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4034
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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85歳父が半年前に他疾患でMRIを撮った際に、右上葉にピンポン玉大の肺がんがみつかりました。タバコを長年喫煙してXーPで

解決済みの質問:

85歳父が半年前に他疾患でMRIを撮った際に、右上葉にピンポン玉大の肺がんがみつかりました。タバコを長年喫煙してXーPで肺全体も汚く、アルツハイマー病もあり、本人の希望もあり手術も放射線治療もしないまま、サ高住でほどほどに楽しく生活を送っていたのですが、1か月前より、肩甲骨、頸部、左肋骨の痛みが強くなり個人病院で『転移やろうね~』ということで、カロナールを1錠を朝、昼、夕も効果が薄れてきて、2週間前からお世話になることになったその個人病院の訪問看護に報告すると「どうする~麻薬たのんでみる?」「え?麻薬のまえに何か良いお薬はないですか・痛みは強いけど、咳もなく、痛みがないときは食欲もあるので、止めることができたら、もう少し質の良い生活ができませんか?」
で、先生に相談して、カロナールが倍の2錠ずつに今日からなりました。
肺がんの積極的な治療もしていないのですが、その痛みが骨なのか?神経ということは考えられないのか?
カロナール3錠くらいまで増やせますよー
といわれても、そのあとは麻薬しかないのでしょうか?
娘にとっては、大切な父。だめとはわかっていても、痛みのコントロール他病院に掛かったらまた違うかしら?長引いたら、息苦しさでつらいのかな?
とかまよいます。
ズバリ、どんなアドバイスでも頂けるとありがたいです。
宜しくお願いいたします。
投稿: 9 ヶ月 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 9 ヶ月 前.

麻薬は痛みを良くコントロールして生活の質を向上させます。それに加えて骨の痛みならビスフォスフォネート、デノスマブのような破骨細胞阻害剤が使われます。麻薬が効かないようならグルココルチコイドが使われることもあります。それでも効果がない場合はラジウム-223などの骨標的化放射性医薬品が使われます。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12372;返答ありがとうございました。色々なお薬があるのですね。また私もネットで調べて勉強してみます。
結局は痛みの取れ方によってお薬を変えて言って下さるのかもしれません
痛みが骨なのか?神経なのか?骨折してなあのか?
結局はこちらの聞き方と忙しさからの説明不足からの不安なのかも知れません。
「この薬を出して下さいませんか?」
とは根拠もなくドクターには言えないし。
今日の父は肋骨部の痛みは取れてなかったので、病院を変えることも視野に置きながら経過観察してみます。
ありがとうございました。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 9 ヶ月 前.

痛みが骨なのか?神経なのか?骨折してなあのか?

それは骨のレントゲン、造影CT、造影MRIなどでわかると思います。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 9 ヶ月 前.

回答の評価をお願いします。ではお大事に。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
31169;の書き方が悪かったのでしょう。私は家族であり、研修医に指導されるように薬こんなのを処方してみたら?
検査したらわかるやんみたいなことはネット社会なのでわかることで。MRIやレントゲン、症状が変わってきても転院前の古いデータだけだ薬だけを調節しようとする今の病院の体制に不安があるのです。
他のペインクリニックに父を連れていくにも、家族も本人もどのような方針で見て下さる先生であるのか?かなりの覚悟がいりますので、今の薬の出し方が果たして普通なのか?
と、アドバイスが欲しかったのですまだそのせんせいとも数回の御付き合いですので、様子をみます。ありがとうございました。
これからもご活躍下さいませ。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 9 ヶ月 前.

私はその薬の出し方でいいと思います。

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