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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 2809
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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10年ほど前から、年に3から5回ほどめまい、吐き気、下痢、立てないほどの震え、大量の汗が出て、救急車を呼び、病院に着くの

質問者の質問

10年ほど前から、年に3から5回ほどめまい、吐き気、下痢、立てないほどの震え、大量の汗が出て、救急車を呼び、病院に着くのですが、いつも原因不明と言われます。最近も同じ症状が出ました。対処方法が分からず不安です。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

【情報リクエスト】

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、迷走神経反射や低血糖発作の印象を受けます。

①今回のご相談でご質問になりたい事項をもう具体的に教えていただけないでしょうか? 私どもはどのように相談者様のお役に立てるでしょう。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
31169;が、このような症状になる時は疲れが溜まっている時や、仕事が終わった後くつろいでいる時に急に来たりします。
なぜこのような症状になるのかが知りたいのと、病院は何科に行けばいいのでしょうか。最近の症状では、洋服が上下ともぐっしょり濡れるほどの大量の汗でした。
質問者: 返答済み 1 年 前.
19981;思議と吐いて、下痢して数時間経つと収まっています。
質問者: 返答済み 1 年 前.
12381;れから迷走神経反射、低血糖発作等は今まで病院で言われた事がないです。なぜそう思われたのでしょうか?
回答ありがとうございます。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

ご返信ありがとうございます。

迷走神経反射、低血糖発作等を考えたのは、それらの症状と、相談者様が呈されている症状に類似点が多いように思われたからです。

【迷走神経反射の主な症状】

・心拍数の低下
・血圧の低下
顔面蒼白
・吐き気

・熱感、寒気
・めまい
冷や汗
・視界が悪くなる
・失神
・腹部の不快感、腹痛
悪心
嘔吐
眩暈
・頭痛
複視(ものが重なって見える)
・眼前暗黒感(目の前が急に暗くなる)

https://www.kango-roo.com/word/7117 より引用

【低血糖の症状】

空腹感、あくび、冷汗、頻脈脱力感顔面蒼白(または紅潮)などがみられる。

https://www.kango-roo.com/word/9594 より引用

しかしながら、発症のトリガーとなる条件がこれらとは異なり、「吐いて、下痢して数時間経つと収まって」しまう点からは、迷走神経反射や低血糖発作は否定的です。

②パニック発作の可能性を疑われたことはありませんか?

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。

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現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)におけるパニック発作の診断基準を以下にお示ししておきます。

本来、精神科疾患の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

強い恐怖または不快を感じるはっきり他と区別ができる期間で、そのとき、以下の症状のうち4つ(またはそれ以上)が突然に発現し、10分以内にその頂点に達する。
 (1) 動悸、心悸亢進、または心拍数の増加
 (2) 発汗
 (3) 身震いまたは震え
 (4) 息切れ感または息苦しさ
 (5) 窒息感
 (6) 胸痛または胸部の不快感
 (7) 嘔気または腹部の不快感
 (8) めまい感、ふらつく感じ、頭が軽くなる感じ、または気が遠くなる感じ
 (9) 現実感消失(現実でない感じ)または離人症状(自分自身から離れている)
 (10) コントロールを失うことに対する、または気が狂うことに対する恐怖
 (11) 死ぬことに対する恐怖
 (12) 異常感覚(感覚麻痺またはうずき感)
 (13) 冷感または熱感

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