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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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3月頃から左顔面に痺れを感じ徐々に舌左2/3も痺れ、味覚感覚もなく模擬足膝下から足の裏も痺れてきました。日赤病院の脳神経

解決済みの質問:

3月頃から左顔面に痺れを感じ徐々に舌左2/3も痺れ、味覚感覚もなく模擬足膝下から足の裏も痺れてきました。日赤病院の脳神経外科に紹介され脳のMRI,造影剤を入れてのMRIで検査をしたのですが異常は無いとのこと。  5年前左膝の髄内固定術を行いその後数回 感染症になりその都度、感染症に合した抗生剤を投与してきています。 菌によるものかもしれないと抗生剤も飲んだが症状は変わらず・・・ビタミン剤も飲んでも変わらず・・・   (今、常時 服用している薬はオルメテック錠10㎎ ニフェジビンL錠10㎎を夜1錠づつです。) 一向に症状が良くならないので精神的にも落ち込んでいます。  66歳 男性
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

【情報リクエスト】

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

①「模擬足膝下」⇒「右足膝下」でしょうか?

②今回のご相談でご質問になりたい事項をもう少し具体的に教えていただけないでしょうか? 私どもはどのように相談者様のお役に立てるでしょう。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
30003;し訳ございません。右膝下から足の裏の痺れです。何故こういう症状があるのか、どの専門の病院に行けばよいのかわかりません。味覚もあまりないので食欲もありません。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

ご返信ありがとうございます。

相談者様は頭部の左側の顔面の麻痺と右側の下肢の麻痺が起きていますから、「交代性片麻痺」に近い病態を呈していると思われます。

http://blog-imgs-58.fc2.com/m/d/h/mdhwyblog/snap_mdhwyblog_2014100184052.jpg

↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑

これは通常、脳幹(脳と脊髄の間の部分)の梗塞や出血で起こる症状です。

ただ、脳のMRI検査を行ったのであれば、脳幹も撮像しているはずですが……

http://noukan.net/img/brainstem.jpg

主治医と、脳幹の障害の有無について相談されることをお勧めいたします。

ただし、脳幹梗塞が起きていた場合、回復は期待薄かもしれません。

以上、ご参考になれば幸いです。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12354;りがとうございます。少し原因が分ったようで安心?しました。脳神経外科で診察してもらったのですが神経内科のほうがいいのでしょうか?
脳幹梗塞だったら、治療していっても、まだ今から症状がひどくなるのでしょうか?今のところは手の麻痺、痺れは全くないのですが・・・。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

ご返信ありがとうございます。

脳幹梗塞であった場合、改善が見込めんだ治療が行えるのは発症後数時間から数日です。

既に5ヶ月以上が経過していますから、現時点で行える治療は、さらなる梗塞の続発を防ぐために抗凝固薬や抗血小板薬(いわゆる「血をさらさらにする薬」)を処方するに留まります。それが行われれば、「今から症状がひどくなる」可能性はかなり下げることができます。

神経内科医の方が細かい神経学的検査を行う傾向がありますので、いちど神経内科を受診されてみるのもいいかもしれません。脳幹梗塞以外の可能性も検討してもらえると思います。

以下のサイトから日本神経学会認定の神経内科専門医が検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本神経学会認定神経内科専門医名簿】

http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx

以上、ご参考になれば幸いです。

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質問者: 返答済み 1 年 前.
26412;当に詳しく、かつ 親切な回答頂き有難うございました。胸のつかえがとれたような気がします。神経内科のサイトは何回か検索しましたが開けませんでした。地元の内科医に鹿児島大学病院か市立病院の紹介状を書いてもらうことにします。

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