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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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40代 男性です。ここ10年以上高血圧になやまされてます。

解決済みの質問:

40代 男性です。ここ10年以上高血圧になやまされてます。
原発性アルデステロン症の疑いでこの間、24時間尿サンプリング・機能検査を行い。
アルデストロン蓄尿:12H 安静時アルデストロン:149mg/ml レニン活性:0.2
60分後、安静時アルデストロン:186mg/ml レニン活性:0.2
活性比:いづれも200以上です。200以上あるとこの病気らしいです。
原発性アルデステロン症 陽性といわれました。 血圧も高いです。
普段は170/110 高い時 230/125 血圧の薬も飲んでますがさがりません。
最近頭痛がひどい(T-T)
今度造影CTをやることになりました。
手術とかなるのでしょうか?放置しても影響ないでしょうか?(自覚症状あまりないので)
アシスタント: ありがとうございます。お客様の悩みについてもう少し詳しくご説明いただけますか?
質問者: 最近頭痛があり 睡眠もあまりとれません 頭痛薬も処方してもらっていますが
高血圧のせいですかね~
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

ご質問いただき誠にありがとうございます。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、相談者様は原発性アルドステロン症の診断基準を満たしているようです。

http://www.tuh-endocrine.net/pa.html

↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

一般論として頭痛は原発性アルドステロン症に由来する高血圧のためでしょう。

造影CT検査は、それが脳の造影CTであるならば、長年の高血圧のために脳血管にダメージが生じているかどうかを確認するためのものだと推察します。

ダメージが確認されたからといって脳の手術が行われることはありません。

原発性アルドステロン症に関しては、薬物療法を中心とした治療ガイドラインが示されていますが(上記リンク先のウェブサイト参照)、副腎摘出手術が行われることもあります。

以上、ご参考になれば幸いです。

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質問者: 返答済み 1 年 前.
22238;答ありがとうございます。参考になりました。
造影CTは副腎に腫瘍があるか確認すためだそうです。あれば手術ですね。

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