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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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歯に幻覚症状がおきます。下の歯が柔らかくなって噛めるとか、突起物となって舌に当たって痛い等、一年程悩んでいます。歯医者か

解決済みの質問:

歯に幻覚症状がおきます。下の歯が柔らかくなって噛めるとか、突起物となって舌に当たって痛い等、一年程悩んでいます。歯医者から口腔外科、精神科と紹介され通院しましたが全くよくなりません。違う科を受診しようと思うのですが何科を受診すればいいですか?精神科ではセネストパチーと診断されうつ病の薬を処方されました。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

口腔内セネストパチー(口腔内異常感覚症)の治療に関しては標準的なものはなく、人によっては抗うつ薬が効いたり、少量の抗精神病薬が効いたり、抗てんかん薬が効いたりと様々ですが、色々と試しているうちに改善する症例が多いです。難治例もおられることはおられますが。

精神科/心療内科と歯科・口腔外科にまたがって診断・治療されるべき疾患です。

【口腔内セネストパチーの症状と特徴】
http://www.koku-naika.com/p241psychosomaticdentistry4.htm

どれが効くとは申し上げかねますが、セネストパチーに良く用いられるお薬は、リボトリール(クロナゼパム)、テグレトール(カルバパゼピン)、リリカ(プレガバリン)、ジェイゾロフト(サートラリン)といったお薬です。
これらを、強い副作用が出ない程度の用量で順繰りに使っていくのがセネストパチーの治療で行われる方法です。

治療者との相性もございますので、セネストパチーを扱っている歯科・口腔外科か精神科/心療内科を受診され、セカンドオピニオンを受けられてみることをお勧めします(JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介を行っていません。ご了承ください)。
例:http://www.koku-naika.com/p238psychosomaticdentistry1.htm

以上、ご参考になれば幸いです。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

おはようございます。

「プレミアムサービスのリクエスト:専門家と電話で直接やり取り」あるがとうございます。

本日14:00以降(18:00まで)であれば対応可能なのですが、それでもよろしいでしょうか?

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