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Zawan24
Zawan24, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 719
経験:  1998年医学部卒業
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96歳の母親の事でご相談いたします。現在長期医療型病院の個室に入院して2年になります。

解決済みの質問:

96歳の母親の事でご相談いたします。現在長期医療型病院の個室に入院して2年になります。
最初は誤嚥性肺炎で、軽い認知症もありましたが、近所の病院の入退院を繰り返していましたが、あまり長く入院出来ず現在の病院なら最後までいられると言う事で紹介していただきました。
個室の為か、認知症も随分進んでしまい現在は寝たきり状態ですが誤嚥性肺炎も起こさず、症状は安定していますし、個室では月に40万円以上かかり、経済的負担が大変なので相部屋に移してくれるようお願いしたのですが、夜中に大声を出すからと言う事で無理だと言われました。
私も面会の折には看護師さんたちに「母が夜中に大声を出すそうでご迷惑をかけてます」と挨拶するのですが、「今は落ち着いているので大丈夫ですよ」と言っていただいたり、先日伺った時には「睡眠導入剤を使用していますから騒いだりはしていませんよ」と言う返事で医師の言っている事とは相反するのですが、今までの医師の態度からするとどうしても個室にいてもらいたいようで、相部屋には入れそうにありません。
兄弟とも相談して、転院も考えているのですが長男が母親が高齢なこともあり反対しています。いざとなれば長男を説得して転院させるしかないのかと思いますが、この先病院とはどう対応していったらいいのでしょうか?
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Zawan24 返答済み 1 年 前.

実際の状況を見ているわけではないので、医師・看護師のどちらの言い分が正しいのかは判断難しいですが、主治医面談時に看護師も立ち会ってもらい看護師からの情報を確認し、可能であるならば看護記録の要約を見せてもらってみてはいかがでしょうか。

その中で、夜間も落ち着いて過ごしているのであれば、経済的負担についてお話して大部屋での療養を再度希望するという方法があると思われます。

また、もし夜間不眠で大声を出しているのであれば、睡眠剤の調整をお願いしてみてはいかがでしょうか。

質問者: 返答済み 1 年 前.
21307;師の説明では睡眠剤は、さじ加減が難しく、高齢の為もあって遠回しに、命にかかわるみたいな言い方をされました。
以前看護師さんにも立ち会ってもらい話を聞きましたが、医師の前では話しづらいのか口ごもっていました。多分彼女達もあまりほんとのことを言ってにらまれたらいずらくなるのかなとと言う印象を受けました。
専門家:  Zawan24 返答済み 1 年 前.

現在入院されている病棟は内科療養病棟なのでしょうか、精神科医は勤務されているのでしょうか。

精神科医であれば高齢者の不眠や夜間せん妄に対する向精神薬の調整はなれていますので、勤務されていないのであれば精神科にコンサルとしてもらうよう相談されてみてはいかがでしょうか。

勤務されていて、上記発言をされているのであれば、セカンド・オピニオンを求めるという方法もあります。

質問者: 返答済み 1 年 前.
29694;在は内科病棟ですが、担当医は精神科も兼ねていると言っていました。セカンドオピニオンと言う事は、いまの病院にカルテとかもらわないとだめですか?
もし転院を希望する場合は、紹介状をもらうことになりますが、不利な説明とかされたら困るのですが、そういうことはないですか?
専門家:  Zawan24 返答済み 1 年 前.

セカンド・オピニオンの場合は診療情報提供書を作成してもらう必要があります。

転院の場合において不利な説明がなされることはないと考えます。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12475;カンドオピニオンの件兄弟に相談した結果、病院との窓口になっている長男がもともと大部屋反対の事もあり、納得しませんでした。私共は3人兄弟で私と末の弟は私と同意見です。母親は遺族年金で非課税ですが、2年前のこの病院に入った時から長男の扶養家族になっています。
こんなことはないと思いますが、長男が差額ベッド代も含めて医療費控除を申請することは出来るのでしょうか?反対の理由はこれではないと思いますが、末の弟が少し疑っています。
専門家:  Zawan24 返答済み 1 年 前.

当医は医療費に関する専門科ではないので、具体的にお応えすることはできませんが、個室使用による差額ベッド代が高額医療費控除の適応になるかどうかは、使用目的によって変わるようです。

下記、ホームページを参照にされてみてください。

http://diamond.jp/articles/-/15827?page=2

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