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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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最近、入院中の母(74歳)が急死しました。難病のPSPと約5年闘病してきて、2か月前に脳梗塞で半身まひになりリハビリを受

解決済みの質問:

最近、入院中の母(74歳)が急死しました。難病のPSPと約5年闘病してきて、2か月前に脳梗塞で半身まひになりリハビリを受けているところでした。休日に急変しあっという間でした。急性心不全という診断でした。ベッドに血液の混じったうす黄色い液体を嘔吐したあとがありました。鼻からチューブで栄養を入れているので引き抜かないよう手にミトンをはめていたのですが、心臓マッサージ中に私が病室に入って母のそばに行ったときミトンが手のひらと甲側が逆にはめられていました。手が蒸れないよう私が用意したミトンでマジックではっきり手のひら側がどちらか分かるように書いていたのにです。このことで、きちんと母の様子を見てくれていたのか不信感が強まりました。
この病院に転院してきてわずか1か月で亡くなってしまい納得できないものを感じています。急性心不全を起こす原因として何が考えられるぼのか調べる方法はありますか?
よろしくお願い致します。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

【情報リクエスト】

こんにちは。猫山と申します。

ご質問いただき誠にありがとうございます。

「急性心不全」は、病名ではありませんので死亡診断書の死因の欄には死因として記入することができません。

http://www.yokohama-clinic.com/shinfuzen.html

お母様の死亡診断書をご覧になって下さい。

死因に関しては3つ、病名を書く欄があるはずです。

①その病名を全て教えて下さい。現在までのご記載内容では、回答するために十分な情報が含まれていません。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12372;返信ありがとうございます。死亡診断書には直接原因として急性心不全、その原因は不明、直接死因に関係しないが影響を及ぼした病名として進行性核上性麻痺の三つが書かれています。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

ご返信ありがとうございます。

その死亡診断書ですと、「死因は不明である」と述べているのとほぼ同義です。

急性心不全でお母様が亡くなられたのかどうかも判然とはしません。おそらく看取った医師にも本当の死因はわかっていなかったのだと思われます。

敢えて申し上げるのであれば、お母様の死因は「抑制死」であったかもしれません。

https://kaigo.suumo.jp/article/detail/2015/05/11/3302/

↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

抑制死の直接死因は、大多数が誤嚥性肺炎、もしくは窒息死です。

「ベッドに血液の混じったうす黄色い液体を嘔吐したあとが」あったとのことですから、抑制されたまま嘔吐をし、それが気道に詰まって窒息死した可能性が高いかもしれません。

「急性心不全を起こす原因として何が考えられるぼのか調べる方法はありますか?」とのご質問でしたが、遺体が荼毘にふされているのであれば、心不全にせよ、窒息にせよ、死因を特定するための手段はありません。

「死因不明社会」という言葉が生まれる所以です。

http://bookclub.kodansha.co.jp/product?isbn=9784062575782

②念のためにおうかがいしますが、お母様のご遺体には、死因究明のための病理解剖や、不審死としての司法解剖は行われていないのでしょうか?

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12372;回答ありがとうございます。
心臓マッサージ中に窒息ではないかと医師に確認しましたが、急変後まず吸引をしたが詰まっているものはなかったと言われました。また姿勢は側臥位で、吐いたものもベッドの上部左端にありました。
解剖については私のほうから聞いてみたのですが決心がつきませんでした。
よろしくお願い致します。
なお、今から用事がありまして申し訳ありませんが明日いっぱいご相談を中断させてください。
その間ご回答いただけていると助かります
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

【回答】

そういうことですと、時間は不要です。

お母様の死因を究明する方法はありません。死因不明です。

以上、ご参考になれば幸いです。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12372;回答ありがとうございました。
亡くなったのが日曜日で主治医が不在であったのと、解剖を行う病院が受け入れできるか分からない状況でした。
入院していた病院で解剖できるのであればお願いしたかもしれません。
近々、もう一度病院へ行き、主治医や看護師の方々にお話を伺いたいとは思っています。窒息死の可能性も含めて・・・
遠距離介護なので思うように動けないのがいろいろな面で裏目に出ていると感じています。
説明不足がたくさんありすみませんでした。
丁寧にお答えいただき本当にありがとうございました。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

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