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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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3年前にラクナ梗塞と診断され、退院後1カ月ぐらいから左手、左足首がビリビリ、ジンジンと痛く冷たい物に触っても左手は、電気

解決済みの質問:

3年前にラクナ梗塞と診断され、退院後1カ月ぐらいから左手、左足首がビリビリ、ジンジンと痛く冷たい物に触っても左手は、電気が走るぐらい痛いです、私の年齢は、68歳です。あきらめた方がいいのですか?担当医もペインクリニックを自分で探しなさい、言われました
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

【情報リクエスト】

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

ご質問いただき誠にありがとうございます。

予後は診断ありきで決まります。

従いまして「あきらめた方がいい」かどうかは、相談者様の左手と左足の痛みの原因次第です。

①痛みの原因についての診断を教えて下さい。

②「3年前にラクナ梗塞と診断され」た経緯を教えて下さい。何か症状があったのでしょうか。

③持病や常用薬があれば教えて下さい。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
9313;脳をやられたと思い救急車を呼び病院に行きMRYを撮ってもらったのですが、白く丸くなっているだけで、翌日撮り直したら、そこが黒くなっていました。
③持病無。薬は、最初にかいたとおりです。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

(もっとも重要な)①に対するご返信をお願いします。

また、発症時の症状ももう少し詳しく教えてください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
9312; 寒くて腰が痛かったので、接骨医へ行って体をほぐしてもらって家に帰ってすぐ風呂に入った瞬間左がおかしい脳がやられたと思いすぐ救急車を呼びました。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

①痛みの原因についての診断を教えて下さい。

です。

「左がおかしい」とはどういうことであったか具体的に教えてください。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

本日はプレミアムサービス(サービス名:電話でのやり取り)での対応も可能です(時間のすり合わせはさせて下さい)。ご検討下さい。
http://screencast.com/t/nUydYYcei

※プレミアム サービスご利用をご希望の場合には、ボタンをクリックする前に、まずその旨をご返信ください(即時の対応が難しい場合がありますので、時間のすり合わせをさせていただくためです)

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

ご返信がありませんので、暫定的に回答させていただきます。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、相談者様が呈されているのは、ラクナ梗塞の後遺症である中枢性疼痛である可能性が高いと考えられます。
http://www.jsa-web.org/jsanews/jn6/jn6b.html

↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

中枢性疼痛に対しては確立した治療法はありませんが、抗うつ薬であるアミトリプチリン、神経痛治療薬であるラモトリギンの有効性が確認されています。通常の鎮痛剤は効果がありません。
http://www.jsts.gr.jp/guideline/316_317.pdf

疼痛の治療としては特殊な部類に属しますから、痛みのスペシャリストである麻酔科医が運営しているペインクリニックを受診されてみてはと思います。

下記のサイトから、ペインクリニックを検索することができますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。現在の主治医に紹介状を作成してもらって受診されて下さい。

【全国|ペインクリニック≪痛みの治療専門医≫検索|PAIN.NE.JP(ペインクリニックジャパン)】
http://www.pain.ne.jp/

以上、ご参考になれば幸いです。

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